发布于 2026-09-29
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牙龈老出血（牙龈出血）最常见原因是牙菌斑/牙结石堆积引发的牙龈炎，也可能与维生素缺乏、全身性疾病或刷牙方式不当有关。
牙菌斑是牙齿表面的细菌生物膜，长期不清理会引发牙龈炎症（牙龈炎），表现为刷牙或咬硬物时出血，伴牙龈红肿、口臭。若炎症持续，牙菌斑矿化形成牙结石，需专业洁牙去除。
维生素C缺乏：维生素C参与胶原蛋白合成，缺乏时牙龈脆弱易出血，常见于新鲜蔬果摄入不足者。
维生素K缺乏：凝血功能相关，长期使用抗生素或肝病患者需警惕。
糖尿病：血糖控制不佳时，牙龈血管脆性增加，感染风险升高。
血液系统疾病：如白血病、血小板减少症等，常伴自发性出血（如皮肤瘀斑、鼻出血）。
激素变化：青春期、妊娠期因激素波动，牙龈易充血肿胀。
暴力刷牙：横向用力或牙刷过硬会损伤牙龈，建议采用45°角轻柔刷牙，每次2~3分钟。
牙线使用不足：牙缝间食物残渣未及时清理，易引发邻面牙龈炎症。
吸烟：尼古丁会抑制牙龈血液循环，加重炎症。
作息紊乱：熬夜导致免疫力下降，口腔菌群失衡。
出现持续牙龈出血（>1周）、出血量多或伴牙齿松动时，需及时就诊口腔科或内科排查。日常需每日刷牙2次+使用牙线，定期洗牙（建议6个月~1年1次）。严禁自行服用任何药物，需经专业医师诊断后治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2019)[J].中国慢性病预防与控制，2019，27(10)：721-724.
[2]张志愿.口腔医学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：123-125.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：105-106.
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