发布于 2026-09-29
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急性肠炎治疗以「快速补液防脱水、对症缓解症状、调整饮食」为核心,需根据病情严重程度选择家庭护理或就医干预,儿童及老年人需特别注意脱水风险。
轻度腹泻:可口服补液盐Ⅲ(按说明书冲调),少量多次饮用,每次50~100ml,避免一次性大量饮用引发呕吐。婴幼儿可用勺子或奶瓶少量喂服,防止呛咳。
中重度症状:出现频繁呕吐、尿量明显减少(如6~8小时无尿)、精神萎靡时,需立即就医,通过静脉输液补充生理盐水或葡萄糖溶液,纠正脱水及电解质失衡。
感染性腹泻:明确细菌感染时(如黏液脓血便),需在医生指导下使用抗生素(如诺氟沙星,但18岁以下禁用),严禁自行服用广谱抗生素。病毒感染多为自限性,无需抗生素。
止泻药物:成人可短期服用蒙脱石散(吸附肠道毒素,需空腹服用),儿童需选择儿童剂型。益生菌(如双歧杆菌三联活菌)可调节肠道菌群,但需与抗生素间隔2小时以上服用。
急性期:仅需少量多次饮用温开水、米汤或口服补液盐,避免牛奶、豆浆等易产气食物,减轻肠道负担。
恢复期:逐步过渡至清淡易消化食物(如白粥、面条),避免油腻、辛辣及生冷食物,待症状完全消失后再恢复正常饮食。婴幼儿可继续母乳或配方奶喂养,暂停辅食添加。
儿童:腹泻易导致脱水,家长需密切观察尿量、精神状态,6个月以上可补充口服补液盐,避免使用成人止泻药。
孕妇:腹泻可能诱发宫缩,需尽早就诊,避免自行用药。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(10):1385-1389.
[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:223-225.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:125-128.















