发布于 2026-09-29
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急性肠炎治疗需分阶段进行,轻度可通过补液和饮食调整自愈,中重度需药物干预并及时就医。
口服补液优先:轻度腹泻推荐口服补液盐(ORS),按说明书冲调后少量多次饮用,预防脱水(脱水表现:口干、尿少、头晕)。婴幼儿可使用专用补液剂,避免单纯喂水导致电解质失衡。
饮食过渡原则:急性期禁食辛辣、油腻食物,可进食米汤、面汤等清淡流质,逐渐过渡至软烂米饭、蒸蛋羹等易消化食物。
感染性腹泻:明确细菌感染时,遵医嘱使用抗生素(如诺氟沙星、左氧氟沙星),但需注意18岁以下青少年慎用喹诺酮类。病毒感染无需抗生素,可服用蒙脱石散保护肠黏膜。
对症止泻:成人可短期服用洛哌丁胺(注意:感染性腹泻禁用,可能加重病情),儿童需使用儿童专用剂型。腹痛明显时可服用颠茄片缓解痉挛。
婴幼儿与老年人:需密切监测尿量(<6小时无尿提示脱水),优先选择口服补液盐Ⅲ型,避免自行使用止泻药。老年人慎用强效止泻剂,防止肠梗阻风险。
孕妇患者:禁用喹诺酮类和甲硝唑,可在医生指导下服用蒙脱石散和益生菌,饮食以小米粥、面条为主。
出现持续高热(>38.5℃)、剧烈呕吐无法进食、大便带血或黏液、脱水症状加重(皮肤弹性差、眼窝凹陷)等情况,需立即前往医院,必要时静脉补液及抗感染治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻病诊疗指南(2019年版)[J].中华急诊医学杂志,2019,28(10):1209-1213.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.
[3]王吉耀.内科学(第3版)[M].人民卫生出版社,2021:345-348.
















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