发布于 2026-09-15
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急性肠炎治疗的核心是快速补液防脱水、对症止泻护黏膜、合理饮食促恢复,同时需根据病因科学干预。
口服补液优先:轻度脱水首选口服补液盐(ORS),按说明书冲调饮用,每次腹泻后补充150~300ml避免电解质紊乱;婴幼儿可按体重计算(50ml/kg)。
避免单纯喝水:清水无法补充钠、钾等电解质,可能加重低钠血症或脱水。严重呕吐者需在医生指导下静脉补液。
止泻药物:感染性腹泻初期不建议立即止泻,可短期服用蒙脱石散(覆盖肠黏膜保护创面),或洛哌丁胺(仅用于成人无感染性腹泻,儿童禁用)。
微生态制剂:益生菌可调节肠道菌群(如双歧杆菌三联活菌),与抗生素间隔2小时服用效果更佳,严禁自行服用。
急性期禁食原则:呕吐腹泻严重时需短暂禁食4~6小时,待症状缓解后从米汤、稀粥等流质逐步过渡到软食。
禁忌食物:避免辛辣、油腻、生冷及高纤维食物,乳糖不耐受者暂时改用无乳糖奶粉。
细菌感染:明确为沙门氏菌、大肠杆菌等感染时,需遵医嘱使用抗生素(如诺氟沙星),严禁自行服用。
病毒感染:轮状病毒等病毒性肠炎以对症治疗为主,病程5~7天可自愈,期间需加强护理。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(12):1709-1712.
[2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:1065-1068.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:112-115.















