发布于 2026-09-15
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骨髓异常增生综合症是一种造血干细胞克隆性疾病，表现为骨髓造血功能异常、血细胞发育异常及无效造血，可能进展为急性白血病。
骨髓异常增生综合症（MDS）是骨髓造血干细胞出现突变，导致血细胞生成质量差、数量异常。根据WHO分类，分为5种类型：难治性血细胞减少伴单系发育异常（RCMD）、环形铁粒幼细胞性难治性贫血（RARS）等，不同类型进展风险不同。
患者常出现贫血（头晕乏力）、出血（皮肤瘀斑）、感染（反复发热）等症状，外周血可见一系或多系血细胞减少，骨髓穿刺显示病态造血（如红细胞核浆发育不同步）。诊断需结合血常规、骨髓活检及基因检测，排除其他造血系统疾病。
治疗需个体化：低危患者以支持治疗（输血、促红细胞生成素）为主，高危患者考虑化疗（如阿扎胞苷）或造血干细胞移植。日常需注意预防感染，定期监测血常规及骨髓形态，避免接触化学毒物（如苯、甲醛）。
MDS病程差异大，低危患者中位生存期可达5~10年，高危者可能进展为白血病。患者需保持规律作息，均衡饮食（增加优质蛋白摄入），避免过度劳累。严禁自行服用任何中药方剂或中成药，必须由血液科医生面诊辨证。
参考文献:
[1]中华医学会血液学分会.中国骨髓增生异常综合征诊断与治疗指南(2020版)[J].中华血液学杂志,2020,41(11):893-899.
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[3]World Health Organization. WHO Classification of Tumours of Haematopoietic and Lymphoid Tissues[M]. Lyon: IARC Press, 2020:123-145.
