发布于 2026-09-15
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食道反流症是指胃内容物反流至食管引起的不适症状或并发症,常见表现为反酸、烧心,长期可损伤食管黏膜。
食管下括约肌(食管末端控制胃酸反流的阀门)功能不全或一过性松弛,导致胃内胃酸、胃蛋白酶等物质反流至食管。常见诱因包括:肥胖(腹部压力增加)、长期进食高脂/辛辣食物、睡前2~3小时进食、妊娠后期子宫压迫、某些药物(如钙通道阻滞剂)等。
典型症状为餐后1小时内出现胸骨后烧灼感(烧心)、反酸,平卧或弯腰时加重。长期反流可引发反流性食管炎,表现为吞咽疼痛、吞咽困难,严重时可能导致食管溃疡、出血甚至Barrett食管(食管细胞异常增生,增加癌变风险)。儿童患者还可能出现反复咳嗽、哮喘、睡眠障碍等非典型症状。
西医以抑酸治疗(如质子泵抑制剂奥美拉唑等)为主,需遵医嘱规范用药。中医认为与“肝胃不和”“脾胃虚寒”相关,可通过陈皮泡水(理气和胃)、生姜红枣茶(温胃散寒)等食疗辅助缓解,但严禁自行服用。日常建议:餐后保持直立位30分钟,抬高床头15°~20°,减少高脂/高糖/咖啡摄入,控制体重在正常范围。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会. 中国胃食管反流病多学科诊疗共识意见(2022)[J]. 中华消化内镜杂志,2022,39(6):432-438.
[2] 《中医内科学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社,2021:123-126.
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