发布于 2026-09-15
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低镁血症是指血液中镁离子浓度低于正常范围（成人血清镁正常参考值0.75~1.02mmol/L）的病理状态，会影响神经肌肉兴奋性及多种酶活性，需结合病因及时干预。
摄入不足：长期禁食、营养不良或饮食不均衡（如长期素食者），导致镁元素来源缺乏。
吸收障碍：慢性腹泻、肠易激综合征、短肠综合征等影响肠道吸收，或慢性肾病引发肾小管重吸收功能下降。
排泄过多：长期使用利尿剂（如呋塞米）、糖尿病酮症酸中毒、严重烧伤等情况，会加速镁离子从尿液或皮肤流失。
特殊人群风险：婴幼儿、老年人及长期卧床者因代谢特点或活动减少，更易出现镁摄入不足或吸收不良。
神经肌肉症状：肌肉震颤、手足抽搐、步态不稳，严重时可出现癫痫样发作或心律失常。
心血管系统影响：心动过速、血压波动，甚至诱发室性早搏或房颤等心律失常。
消化系统症状：食欲减退、恶心呕吐、便秘或腹泻交替，长期缺镁可能导致低钙血症或低钾血症。
儿童特殊表现：婴幼儿缺镁时可能出现喂养困难、哭闹不安、生长发育迟缓。
诊断依据：通过血清镁检测（需排除溶血等干扰因素）明确诊断，结合病史及临床表现综合判断病因。
治疗目标：轻度缺镁可通过饮食调整（如增加坚果、绿叶菜、全谷物摄入）改善；中重度缺镁需遵医嘱口服或静脉补充镁剂（如氧化镁、硫酸镁）。
注意事项：补镁期间需监测肾功能及电解质变化，避免过量导致高镁血症；静脉补镁时应缓慢滴注，防止心脏骤停风险。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:23-25.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人慢性病防治指南(2021)[Z].2021.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:145-147.
