发布于 2026-09-16
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高血压和高血糖的治疗需结合药物、饮食、运动综合管理，通过控制血压血糖稳定，降低心脑血管并发症风险。
高血压需根据血压分级选择降压药，如钙通道阻滞剂（扩张血管降压）、ACEI/ARB（保护肾脏降压）等；高血糖常用二甲双胍（改善胰岛素敏感性）、SGLT-2抑制剂（促进尿糖排泄）等，均需在医生指导下服用，严禁自行调整剂量或停药。
饮食控制：高血压每日盐摄入＜5克（约一啤酒瓶盖），高血糖采用低GI（升糖指数）饮食，减少精制糖和反式脂肪；
运动管理：每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳），每次30分钟以上，运动后心率控制在（220-年龄）×60%-70%；
体重控制：BMI维持18.5~23.9，男性腰围＜90cm、女性＜85cm。
儿童青少年：优先通过减重和生活方式干预，需家长监督避免高糖零食，必要时在儿科医生指导下用药；
老年人：降压目标可适当放宽至＜150/90mmHg，高血糖需防范低血糖风险，随身携带糖果应急；
合并症患者：糖尿病肾病患者需控制蛋白质摄入（0.8g/kg体重），冠心病患者慎用非甾体抗炎药。
建议家庭自测血压（每日早晚各1次）、血糖（空腹+餐后2小时），每3~6个月复查肝肾功能，每年做眼底检查，及时发现并发症征兆。
参考文献：
[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2023年版)[J].中国心血管杂志，2023，28(3)：195-243.
[2]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(1)：1-46.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：1-200.
