发布于 2026-09-15
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血尿酸高的治疗需结合生活方式调整与药物干预，必要时配合中医辨证施治，同时定期监测指标。
低嘌呤饮食：减少动物内脏、海鲜、酒精摄入，增加新鲜蔬果、全谷物等低嘌呤食物。中国居民膳食指南建议每日嘌呤摄入控制在300mg以下。
规律饮水：每日饮水量保持1500~2000ml，以白开水、淡茶水为宜，促进尿酸排泄。
控制体重：超重或肥胖者需通过合理运动（如快走、游泳）和饮食控制减重，目标BMI维持在18.5~23.9。
降尿酸药物：尿酸持续高于480μmol/L时，可在医生指导下使用抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他，或促进尿酸排泄的苯溴马隆。严禁自行服用，必须面诊辨证。
碱化尿液：尿酸高者尿液pH值偏低易形成结石，可遵医嘱服用碳酸氢钠调节尿液酸碱度至6.2~6.9。
痛风发作期：急性期以秋水仙碱、非甾体抗炎药缓解疼痛，缓解期再启动降尿酸治疗。儿童青少年需在儿科/内分泌科医生指导下用药。
参考文献:
[1]中国医师协会急诊医师分会.中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)[J].中华急诊医学杂志,2019,28(9):1078-1085.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-135.
[3]国家卫生健康委员会.原发性痛风诊疗指南(2019年版)[J].中华全科医师杂志,2019,18(12):945-950.
