发布于 2026-09-29
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临床用于升高血压的药物主要有血管收缩剂（如去甲肾上腺素）、α受体激动剂（如多巴胺）、激素类药物（如泼尼松）及部分抗抑郁药（如米帕明），需根据低血压病因在医生指导下使用。
去甲肾上腺素：通过激动α受体收缩血管，快速提升外周阻力，常用于感染性休克等急性低血压急救。
多巴胺：小剂量兴奋多巴胺受体扩张肾血管，中等剂量激动β?受体增强心肌收缩力，大剂量可兴奋α受体升血压，适用于心源性休克等。
肾上腺素：激动α和β受体，增强心肌收缩力并收缩外周血管，用于过敏性休克急救。
麻黄碱：通过促进交感神经末梢释放去甲肾上腺素，轻度升高血压，常用于椎管内麻醉等引起的低血压。
糖皮质激素：如泼尼松、地塞米松，通过抗炎、稳定血管内皮功能间接改善低血压状态，适用于肾上腺皮质功能减退等疾病。
甲状腺激素：如左甲状腺素，补充甲状腺激素可增强心肌收缩力和代谢率，对甲状腺功能减退合并低血压有效。
米多君：α?受体激动剂，通过收缩外周小动脉提升血压，适用于体位性低血压患者。
阿卡波糖：虽为降糖药，但部分研究显示可通过改善微循环间接辅助升血压，需遵医嘱使用。
上述药物均需严格遵医嘱使用，自行用药可能导致血压骤升、心律失常等严重副作用。
生理性低血压（如运动员）无需药物干预，病理性低血压需明确病因后针对性治疗。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学（第9版）[M].北京:人民卫生出版社,2018:106-108.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人高血压防治指南（2018年修订版）[J].中国循环杂志,2019,34(12):1107-1120.
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