发布于 2026-09-29
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升血压的药物主要分为升压药物和改善循环药物，临床用于治疗低血压状态或休克，包括拟交感神经药、α受体激动剂、多巴胺类等，需根据病因遵医嘱使用。
通过兴奋血管α受体收缩外周血管，如去甲肾上腺素、肾上腺素（适用于过敏性休克或心搏骤停）。需注意此类药物可能引起心律失常或组织缺血，必须严格监测血压变化。
直接作用于血管平滑肌，如间羟胺（阿拉明），常用于感染性休克或神经源性休克。其升压效果温和持久，适用于维持血压稳定但无严重血管痉挛风险的情况。
小剂量兴奋多巴胺受体扩张肾血管，中高剂量兴奋α受体升压，如多巴胺，多用于心源性休克或容量不足性休克。需根据血压、尿量调整剂量，避免过量导致心律失常。
如糖皮质激素（氢化可的松）用于肾上腺皮质功能减退性休克，需与血管活性药物联用；米力农（磷酸二酯酶抑制剂）适用于心功能不全合并低血压者，需监测心率和心肌耗氧。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].人民卫生出版社,2022,324-327.
[2]国家卫生健康委员会.中国休克诊疗指南(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):625-630.
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