发布于 2026-09-29
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慢性肾小球肾炎早期常表现为尿液泡沫增多、眼睑或下肢水肿，随病情进展可出现高血压、乏力、食欲减退等症状，严重时可能发展为肾功能不全。
泡沫尿：尿液表面出现细密且不易消散的泡沫（类似啤酒泡沫），这是因为尿液中蛋白质含量升高（蛋白尿），蛋白质使尿液表面张力增加。
血尿：尿液颜色变深（茶色或洗肉水色），肉眼可见或需显微镜检查发现红细胞增多（镜下血尿），部分患者可能伴随腰酸、腰痛。
水肿：晨起眼睑水肿明显，活动后减轻，或傍晚出现双下肢凹陷性水肿（按压小腿前内侧皮肤，凹陷需数秒才恢复），严重时可波及全身。
高血压：约1/3患者出现血压升高，表现为头痛、头晕、视物模糊，需长期监测控制，部分儿童患者可能因血压波动影响生长发育。
乏力与贫血：长期肾功能受损导致促红细胞生成素减少，出现面色苍白、活动耐力下降、记忆力减退。
食欲减退与恶心：毒素蓄积刺激胃肠道，儿童可表现为挑食、生长迟缓，成人常伴随恶心、腹胀，需警惕肾功能不全进展。
电解质紊乱：高钾血症（肌肉无力）、低钙血症（手脚抽搐）等，尤其在尿量减少时风险增加。
参考文献:
[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学（第9版）[M].北京:人民卫生出版社,2018:471-482.
[2]中国医师协会肾脏内科医师分会.中国慢性肾小球肾炎诊疗指南（2021年版）[J].中华肾脏病杂志,2021,37(5):321-328.
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