发布于 2026-09-29
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慢性肾小球肾炎早期症状隐匿,常见表现为眼睑或下肢水肿、泡沫尿、血压升高,部分患者伴乏力、腰酸等非特异性症状,随病情进展可出现贫血、夜尿增多。
泡沫尿:尿液表面出现细密且不易消散的泡沫,提示尿中蛋白质增多(即蛋白尿),因肾小球滤过膜受损导致蛋白质漏出。
血尿:尿液颜色变深呈茶色或洗肉水色,肉眼可见血尿少见,多为镜下血尿(显微镜下发现红细胞)。
水肿:晨起眼睑水肿或午后下肢凹陷性水肿(按压皮肤后凹陷不易恢复),严重时可波及全身,与水钠潴留、低蛋白血症有关。
高血压:约70%患者出现轻中度高血压,表现为头晕、头痛,长期高血压会加重肾脏负担,形成恶性循环。
乏力与贫血:因肾功能下降导致促红细胞生成素减少、毒素蓄积,出现面色苍白、活动耐力下降。
肾功能减退表现:随病程进展可出现夜尿增多、尿量减少,血肌酐升高,最终可能发展为慢性肾衰竭。
儿童患者可能以生长发育迟缓为首发症状,伴食欲减退、营养不良,易被误认为"挑食",需警惕尿常规异常筛查。
参考文献:
[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:472-478.
[2]国家卫生健康委员会.慢性肾脏病诊疗指南(2021年版)[Z].国卫办医函〔2021〕104号.
















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