发布于 2026-09-29
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慢性肾小球肾炎最明显的症状是持续存在的眼睑/下肢水肿、泡沫尿、血压升高，部分患者伴随乏力、腰酸。这些症状可能逐渐加重，需及时就医排查肾功能异常。
慢性肾小球肾炎导致肾脏排水排钠能力下降，水分在体内潴留，表现为晨起眼睑浮肿，下午或活动后下肢（脚踝、小腿）按压出现凹陷且恢复缓慢。儿童可能表现为晨起面部肿胀，家长需注意孩子是否频繁揉眼睛或鞋子突然变紧。
肾脏滤过功能受损后，血液中的蛋白质漏入尿液，形成泡沫尿。特点是尿液表面出现细密、持久不散的小泡沫，类似啤酒泡沫，静置10分钟后仍不消失。需注意与生理性泡沫（如排尿急促、尿液浓缩）区分，后者泡沫会较快消散。
约80%慢性肾炎患者会出现血压升高，表现为头痛、头晕、视物模糊等症状，尤其晨起或情绪激动时明显。儿童可能表现为哭闹、烦躁或生长发育迟缓，需定期监测血压（建议家庭配备电子血压计）。
患者常感持续疲劳、精神不振，尿液颜色加深（茶色尿）或尿量减少（24小时＜1000ml）。部分患者早期仅表现为轻微腰酸、夜尿增多，易被忽视，需通过尿常规检查发现尿蛋白或隐血阳性。
慢性肾小球肾炎早期症状隐匿，建议每年体检时增加尿常规（查尿蛋白+隐血）和肾功能（血肌酐）检查，尤其有高血压、糖尿病家族史者需提高警惕。出现上述症状应及时就诊，避免自行用药延误病情。
参考文献:
[1]王海燕.肾脏病学[M].人民卫生出版社,2019,332-345.
[2]中华医学会肾脏病学分会.中国慢性肾小球肾炎诊疗指南(2021版)[J].中华肾脏病杂志,2021,37(6):417-423.
[3]尤黎明,吴瑛.内科护理学[M].人民卫生出版社,2021,114-118.
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