发布于 2026-09-29
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慢性肾小球肾炎以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为主要表现，病程迁延，可逐渐进展至肾功能损害，早期症状隐匿需重视筛查。
蛋白尿：尿液泡沫增多且不易消散，是肾脏滤过功能受损的典型信号，24小时尿蛋白定量常>1.0g。
血尿：尿液呈洗肉水色或茶色（肉眼血尿），或显微镜下可见红细胞（镜下血尿），部分患者伴红细胞管型。
水肿：多从眼睑、面部开始（晨起明显），逐渐蔓延至下肢，严重时出现全身浮肿或胸水、腹水，按压皮肤凹陷不易恢复。
高血压：约80%患者出现血压升高，表现为头痛、头晕、视物模糊，需与原发性高血压鉴别，部分儿童患者可无明显自觉症状。
乏力与贫血：因肾功能下降致促红细胞生成素减少、毒素蓄积，出现面色苍白、活动耐力下降。
夜尿增多：肾小管浓缩功能受损时，夜尿次数增加（>2次/晚），尿量偏多但尿比重降低。
电解质紊乱：高钾血症（肌肉无力、心律失常）、低钙高磷（皮肤瘙痒、骨痛）等，儿童患者可能出现生长发育迟缓。
慢性肾小球肾炎临床表现复杂，早期常无特异性症状，建议定期体检（尿常规），发现异常及时就医。参考文献：
[1]《内科学》（第9版）人民卫生出版社, 2018: 478-482.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国慢性肾脏病诊疗指南(2021版)[J]. 中华肾脏病杂志, 2021, 37(5): 321-328.
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