发布于 2026-09-29
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支架手术是通过血管介入技术,将支架(金属网状结构)植入狭窄或闭塞的血管内,撑开血管恢复血流的微创手术,常用于冠心病、脑梗死等血管狭窄性疾病。
支架手术基于血管介入技术,通过导管将压缩的支架输送至血管狭窄部位,释放后支架会撑开血管壁,恢复血流。这种方法创伤小(仅局部麻醉),能快速缓解心肌缺血或脑供血不足症状,降低急性心梗、脑梗死风险。
冠状动脉支架术:针对冠心病患者,当冠状动脉(供应心脏的血管)因斑块堵塞导致狭窄时,通过穿刺手腕或大腿动脉,将支架送入狭窄部位扩张血管,改善心肌供血。
脑动脉支架术:用于脑动脉狭窄(如颈动脉、椎动脉)引发的脑供血不足,支架可预防脑梗死发生。
外周血管支架术:如肾动脉、下肢动脉狭窄,支架能改善肢体缺血症状(如间歇性跛行)。
术前准备:需停用抗凝药(如阿司匹林、氯吡格雷),控制血压、血糖至适宜范围,避免感冒或感染。
术后护理:需长期服用抗血小板药物(如双联抗血小板治疗),定期复查血脂、肝肾功能,避免剧烈运动和吸烟,饮食以低脂低盐为主。
支架手术虽有效,但存在支架血栓、血管再狭窄(发生率约10%~20%)、穿刺部位出血等风险。糖尿病、高龄患者再狭窄风险较高,需结合药物涂层支架(表面含抑制细胞增殖药物)或药物治疗降低风险。
参考文献:
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(1):1-18.
[2]国家卫生健康委员会.经皮冠状动脉介入治疗指南(2022年版)[J].中华心血管病杂志,2022,50(12):1158-1176.

















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