发布于 2026-09-29
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单硝酸异山梨酯缓释胶囊(Ⅲ)是一种长效硝酸酯类药物，主要用于预防和治疗冠心病引起的心绞痛，通过扩张冠状动脉血管、改善心肌供血缓解症状。
通过释放一氧化氮（NO）松弛血管平滑肌，扩张冠状动脉（心脏供血血管）和外周静脉，降低心脏前后负荷，减少心肌耗氧量，同时增加缺血区心肌供血。缓释剂型使药物在体内缓慢释放，药效可持续8~12小时，能稳定控制心绞痛发作频率。
冠心病心绞痛：包括稳定型心绞痛和混合型心绞痛，尤其适用于需长期预防发作的患者。
心肌梗死后恢复期：在医生指导下可用于改善心肌供血，降低再发缺血风险。
慢性充血性心力衰竭：通过减轻心脏负荷，改善心功能（需联合其他抗心衰药物使用）。
禁忌人群：对硝酸酯类药物过敏者、严重低血压（收缩压<90mmHg）、肥厚梗阻型心肌病、缩窄性心包炎患者禁用。
不良反应：常见头痛（多为血管扩张引起，可随用药耐受逐渐减轻）、头晕、面部潮红，偶见低血压症状（如乏力、冷汗），若症状持续需及时就医。
特殊人群：孕妇、哺乳期女性慎用，老年患者可能对药物更敏感，需从小剂量开始调整。
必须严格遵医嘱服用，不可擅自增减剂量或停药。长期连续服用可能产生耐药性，医生可能会采用"偏心给药法"（如每日服药12小时后停药12小时）来避免。用药期间避免饮酒，以免加重低血压风险。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.
[2]中华医学会心血管病学分会.慢性稳定型心绞痛诊断与治疗指南[J].中华心血管病杂志,2018,46(3):189-200.
[3]陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学(第18版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:354-357.
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