躁郁症测试有哪些？

躁郁症测试主要包括自评量表、临床访谈和标准化诊断工具，常用的有心境障碍问卷（MDQ）、杨氏躁狂量表（YMRS）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）等，需结合症状持续时间和严重程度综合判断。

一、自评量表类测试

• 心境障碍问卷（MDQ）：由13个问题组成，通过“是否存在至少1周的情绪高涨、思维奔逸等躁狂症状”等问题快速筛查，阳性结果提示需进一步临床评估。

• Bech-Rafaelsen躁狂量表（BRMS）：包含情感高涨、思维奔逸等11项症状条目，由专业人员评分，用于量化躁狂发作严重程度，评分≥22分提示可能存在躁狂症状。

二、临床诊断工具

• 国际通用诊断标准：采用《精神疾病诊断与统计手册（第五版）》（DSM-5）或《国际疾病分类（第十版）》（ICD-10），需满足“情绪高涨/低落持续≥1周，伴随功能损害”等核心症状标准。

• 青少年躁郁症筛查：针对儿童青少年，可使用儿童抑郁量表（CDI）和Conners儿童行为量表，结合家长观察的“情绪波动剧烈、精力异常充沛”等表现综合判断。

三、症状自评与监测

• 情绪日记法：连续记录2周内情绪波动、睡眠变化、活动量等数据，若出现“躁期精力过剩（如每天仅睡3小时仍精力充沛）”与“郁期持续低落（对一切失去兴趣）”交替出现，需警惕躁郁症可能。

• 家庭支持评估：通过“是否有家族史、近期是否经历重大生活事件”等背景信息，帮助医生排除双相情感障碍与应激障碍的鉴别诊断。

四、注意事项

• 筛查≠确诊：任何量表阳性结果均需由精神科医生结合病史、家族史及精神检查确诊，严禁自行用药。

• 特殊人群风险：双相情感障碍患者自杀风险较高，若出现“自伤念头、持续低落”，需立即联系心理危机干预热线（如全国24小时心理危机咨询热线400-161-9995）。

参考文献:

[1]美国精神医学学会.精神疾病诊断与统计手册(第五版)[M].美国:APA,2013:133-149.

[2]中华医学会精神科分会.中国双相障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志,2016,49(2):109-117.

[3]Zimmermann M, et al. Development and validation of a new brief screening scale for bipolar spectrum disorders[J]. Journal of Affective Disorders, 2008, 108(1-3):213-220.