发布于 2026-09-29
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慢性心力衰竭难以完全根治，但通过规范治疗和长期管理，多数患者可有效控制症状、延缓进展、提高生活质量。
慢性心力衰竭（简称"心衰"）是各类心脏疾病的终末阶段，核心病理是心脏泵血能力下降，无法满足机体代谢需求。治疗目标不是"治愈"，而是改善症状、阻止疾病进展、降低再住院风险。当前治疗以西医为主，结合中医辨证辅助：- 神经内分泌抑制剂：如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、β受体阻滞剂等，通过抑制心肌重构、降低心脏负荷发挥作用。- 利尿剂：缓解水肿、减轻心脏容量负荷，需定期监测电解质。- 中药辅助治疗：芪苈强心胶囊等药物可改善气短乏力、水肿等症状，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
心衰治疗需坚持"综合管理"：- 控制基础病：严格管理高血压、糖尿病、冠心病等危险因素，如《中国心力衰竭诊断和治疗指南2022》推荐将血压控制在130/80mmHg以下。- 生活方式干预：低盐饮食（每日盐摄入＜5g）、适量运动（心功能Ⅱ级可散步，避免剧烈运动）、戒烟限酒、规律作息。- 定期复查：每3~6个月复查BNP（脑钠肽）、心电图等指标，及时调整药物方案。终末期心衰患者可考虑心脏再同步化治疗（CRT）或心脏移植，但需严格评估适应症。
参考文献:
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(1):1-20.
[2]中华医学会心血管病学分会,中国医师协会心力衰竭专业委员会.中国心力衰竭诊断和治疗指南2022[J].中华心血管病杂志,2022,50(12):1196-1225.
[3]国家卫生健康委员会.中国心力衰竭防治指南2023[Z].2023.
