发布于 2026-09-15
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扭伤后应立即停止活动，遵循RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高）处理，同时及时就医排除骨折或韧带撕裂，恢复期间逐步进行康复训练。
休息（Rest）：立即停止活动，避免受伤部位负重，防止损伤加重。若强行活动，可能导致韧带进一步撕裂或骨折移位。
冰敷（Ice）：受伤后48小时内，用毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的毛巾敷于患处，每次15~20分钟，每2~3小时一次。低温可收缩血管，减少出血和肿胀（注意：冰敷时间过长可能冻伤皮肤，需严格控制时长）。
加压（Compression）：使用弹性绷带适度加压包扎，从远端向近端缠绕，以减轻肿胀但不影响血液循环。包扎后观察肢体末端是否发紫或麻木，如有异常需松开调整。
抬高（Elevation）：将受伤部位抬高至高于心脏水平，利用重力促进血液回流，减轻肿胀。例如脚踝扭伤时可垫高枕头，保持脚部高于腰部。
受伤后若出现剧痛、无法站立、明显畸形或肿胀迅速加重，需立即前往医院。医生通常会通过X线排除骨折，必要时进行超声或MRI检查韧带损伤程度。严禁自行判断是否骨折，以免延误治疗。
急性期过后（48~72小时）可改用热敷促进血液循环。轻度扭伤1~2周可恢复，严重者需配合医生指导的康复训练，如关节活动度训练、肌肉力量练习等，逐步恢复关节功能。康复过程中避免过早剧烈运动，防止二次损伤。
儿童扭伤可能因骨骺损伤（儿童骨骼未闭合，易发生生长板损伤）需更谨慎处理；老年人骨质疏松者需警惕骨折风险，建议及时就医排查。孕妇扭伤时用药需严格遵医嘱，避免影响胎儿。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会.临床诊疗指南·骨科分册[M].人民卫生出版社,2014:123-125.
[2]《中医正骨》编辑部.中西医结合治疗急性软组织损伤临床实践指南[J].中医正骨,2020,32(5):1-5.
