发布于 2026-09-29
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扭伤后应立即停止活动，采用RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高）处理，24~48小时后可适当热敷，严重时需就医排查骨折或韧带撕裂。
休息（Rest）：立即停止活动，避免受伤部位负重，防止损伤加重。必要时可用拐杖辅助行走，儿童需家长搀扶避免二次伤害。
冰敷（Ice）：用毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的布敷于患处，每次15~20分钟，每2~3小时一次，持续2~3天。冰敷可收缩血管，减少肿胀和疼痛。
加压（Compression）：用弹性绷带适度加压包扎，注意不要过紧以免影响血液循环。包扎时从远端向近端（如脚踝扭伤从脚趾向小腿方向）缠绕，儿童需由家长操作避免过紧。
抬高（Elevation）：将受伤部位抬高至高于心脏水平，如脚踝扭伤时可垫枕头使腿部高于腰部。
热敷与按摩：扭伤48小时后，可用热水袋或热毛巾热敷促进血液循环，每次15~20分钟，每日2~3次。恢复期可轻柔按摩受伤部位周围肌肉，但避免直接按压疼痛点。
康复锻炼：疼痛缓解后逐步进行关节活动度训练，如脚踝扭伤可做缓慢的勾脚、伸脚动作，每次10~15分钟，每天2~3次，避免剧烈运动。
药物辅助：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，严禁自行服用活血化瘀类中成药，需在医生指导下使用。
若扭伤后出现关节畸形、无法站立或负重、皮肤青紫严重且持续加重、伤口流脓等情况，可能提示骨折或感染，需立即就医。
儿童扭伤后家长应特别注意，避免因担心耽误治疗而延误诊断，尤其是儿童表达能力有限，需观察是否有哭闹不止、拒绝活动等异常表现。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民常见疾病防治指南[M].人民卫生出版社,2020:12-15.
[2]《中医伤科学》（十四五规划教材）,人民卫生出版社,2021:34-38.
[3]WHO. International Classification of Diseases 11[M]. Geneva: World Health Organization,2019:102-105.
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