发布于 2026-09-01
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疼痛的分级通常依据疼痛的强度、持续时间和对生活的影响程度划分，临床常用0~10分的数字评分法（NRS），结合疼痛类型和生理反应综合判断。
0分：无痛（完全没有疼痛感受）。
4~6分：中度疼痛（如术后恢复期疼痛、痛经），活动时疼痛加重，可能影响睡眠但仍可忍受。
7~10分：重度疼痛（如晚期癌症痛、严重创伤），持续性剧痛，需依赖药物干预，严重影响睡眠和日常活动。
通过一条10cm直线，两端分别标注“无痛”和“最剧烈疼痛”，患者根据自身感受在直线上标记疼痛位置，0~10分对应疼痛程度，临床多用于量化疼痛变化。
第一阶梯：轻度疼痛首选非甾体抗炎药（如布洛芬），适用于慢性骨关节炎、头痛等。
第二阶梯：中度疼痛加用弱阿片类药物（如可待因），适用于第一阶梯药物无效的神经痛、癌痛等。
第三阶梯：重度疼痛用强阿片类药物（如吗啡），需医生评估后开具，严禁自行服用。
3岁以下婴幼儿：通过面部表情量表（如FLACC量表）观察哭闹、肢体动作等行为表现。
3~6岁儿童：采用 Wong-Baker面部表情量表，用卡通人物表情对应疼痛等级（0=微笑无痛，5=痛苦哭泣）。
7岁以上儿童：可使用NRS评分法，直接询问疼痛感受。
参考文献:
[1]世界卫生组织.癌症疼痛三阶梯止痛指导原则[M].北京:人民卫生出版社,2018:23-45.
[2]《临床疼痛学》编写组.临床疼痛学[M].北京:人民卫生出版社,2020:101-115.
[3]中国疼痛医学杂志编辑部.中国慢性疼痛诊疗专家共识(2021)[J].中国疼痛医学杂志,2021,27(5):321-330.
