按who的疼痛分级标准？

发布于 2026-09-29

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: 孙涛主任医师

山东省立医院疼痛科
三甲

WHO疼痛分级标准分为0-4级，0级无痛，1级轻度疼痛（不影响活动），2级中度疼痛（影响部分活动），3级重度疼痛（难以忍受），4级极重度疼痛（持续剧痛），需结合临床场景评估。

一、WHO疼痛分级标准的核心内容

1. 0级（无痛）：无疼痛感受，日常生活、活动不受影响。

2. 1级（轻度疼痛）：疼痛较轻微，可忍受，不影响睡眠和日常活动，如轻微头痛或肌肉拉伤初期。

3. 2级（中度疼痛）：疼痛明显加重，影响部分日常活动（如行走、睡眠），需服用止痛药缓解，如术后恢复期疼痛或严重痛经。

4. 3级（重度疼痛）：疼痛剧烈难忍，无法正常活动或入睡，需强效止痛药，如癌症晚期剧痛或严重创伤后的疼痛。

5. 4级（极重度疼痛）：罕见但极端情况，疼痛持续且无法缓解，伴随生命体征改变，需紧急干预，如严重神经痛或大面积烧伤。

二、分级标准的临床应用

疼痛分级需结合患者主观描述、行为表现及生理反应综合判断，儿童、老年人等特殊人群可能因表达能力受限，需家属观察辅助评估（如儿童哭闹、老年人体位改变）。分级结果用于指导止痛方案选择，0-1级以非药物干预为主，2级以上需药物治疗，用药需遵医嘱，避免自行滥用。

三、分级与治疗的关联

轻度疼痛（1级）可通过休息、冷敷等缓解；中度疼痛（2级）需口服非甾体抗炎药（如布洛芬）；重度疼痛（3级）需弱阿片类药物（如可待因）；极重度疼痛（4级）需强阿片类药物（如吗啡），但严禁自行服用。

参考文献:

[1]世界卫生组织. WHO疼痛评估量表[EB/OL]. 2023.

[2]陈孝平,汪建平,赵继宗. 外科学[M]. 人民卫生出版社,2022:105-107.

本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗

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头痛是临床常见的症状，通常将局限于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以

孕妇右侧肋骨下疼痛怎么回事？

张青副主任医师

山东大学齐鲁医院三甲

孕妇右侧肋骨下疼痛一般是生理性疼痛，是由于胎儿不断增长，子宫也随之增大，使腹腔内的压力变大，脏器压迫到了两侧的肋骨，由此引发疼痛的感觉。建议睡觉时可以多变换睡姿，减轻对肋骨的压迫，还可以适当进行热敷，缓解疼痛感，如果疼痛较严重时，最好到医院做下检查，排除肝胆疾病造成的可能。平时要多注意饮食，全面加强

孕晚期阴部疼痛怎么回事？

张青副主任医师

山东大学齐鲁医院三甲

孕晚期阴部疼痛是由外阴肿胀造成的，主要是由于怀孕后期胎儿会快速的长大，子宫也会逐渐的增大，会压迫到局部，造成放射性的疼痛，造成腹股沟韧带和骨盆韧带肌肉过度紧张和痉挛。如果宝宝踢到你的下腹部并伴随阴道扩张和疼痛，这可能是怀孕期间的正常生理现象。

排卵期右侧腹部疼痛是怎么回事？

张青副主任医师

山东大学齐鲁医院三甲

排卵期，感觉右侧小腹疼痛，考虑主要是因为排卵时卵泡破裂，卵泡液刺激腹膜导致的轻微疼痛，一般问题不大，持续半天或一天，疼痛就会消失。和此同时，一般最多见的是两侧卵巢分开排卵，这个月右侧小腹疼痛，到了下个月，有可能会左侧小腹疼痛，但是问题不大，不用担心。平时注意休息，合理饮食，多饮水，防止辛辣刺激性食物

更年期浑身疼痛眼睛疼怎么办？

张青副主任医师

山东大学齐鲁医院三甲

若是浑身疼痛，那肯定是更年期，得补钙，如果出汗多更年期的症状，也是补钙，处于更年期，造成严重的骨质疏松。处于更年期的女性，有可能由于长期的坐立，造成了腰部肌肉，表现出肌肉劳损，就容易表现出腰部疼痛。

女生痛经是几级疼痛？

张青副主任医师

山东大学齐鲁医院三甲

大多数痛经可以分为五级疼痛，一级的话就是轻微的下腹部坠胀。二级的话就会产生针刺感，但还是可以忍受的。三级痛经就是下腹部有撕裂的感觉同时还伴随腰酸腰困。四级就是能明显感觉到腹部强烈的疼痛，出虚汗呕吐。五级就是下腹部绞痛还伴随头晕眼花，打寒战更严重昏厥，需要卧床休息。如果感觉身体非常不适还是尽量去医院比

怀孕全身疼痛怎么回事？

张青副主任医师

山东大学齐鲁医院三甲

怀孕全身疼痛多数是由于体内激素发生改变造成的，还有可能是精神紧张或者是体质比较虚弱所造成的，此外也有可能是属于早孕反应，正常会表现出全身乏力和乳房胀痛以及腰背酸痛的症状。在怀孕期间要注意多休息，保证有充足的睡眠，同时还要注意饮食，多吃一些营养较高的食物。

宫颈口隐隐作痛怎么回事？

张青副主任医师

山东大学齐鲁医院三甲

宫颈口隐隐作痛考虑与生理性因素、病理性因素有关。 1、生理性因素：如女性在月经期间，因为子宫收缩促使经血排出，在收缩的过程中，可能会导致女性下腹部出现疼痛感；若有性生活，性生活过于激烈时，也会导致女性的子宫收缩、周围的肌肉痉挛，进而出现隐痛感。 2、病理性因素：如宫颈炎、阴道炎或者盆腔炎等，其中宫颈

孕中期大腿根内侧疼痛？

张青副主任医师

山东大学齐鲁医院三甲

在孕中期，孕妇表现出大腿根部疼痛，可能是由于随着胎儿体积增大，被压迫到局部神经造成的疼痛。也可能是因为胎儿对腿部以及盆腔增加负担，如果长期站立也会造成大腿根的疼痛，一般经过适当的休息可得到缓解，会随着分娩的结束疼痛消失。在表现出疼痛时可以适当的卧床休息，同时也可以在专业医生指导下对大腿进行按摩，促进

做完爱后小腹剧烈疼痛什么原因？

张青副主任医师

山东大学齐鲁医院三甲

做爱后小腹剧烈疼痛明显是不正常的一种现象，要考虑以下几种情况：1存在一些妇科炎症。2同房过于激烈引发的痉挛现象。3子宫内膜异位。4黄体破裂。一次的疼痛并且持续时间不长，可以先做观察不做处理。如果多次表现出这样的疼痛，或者是疼痛持续时间较长一定要去医院做一下检查。

孕晚期胸口疼痛怎么回事？

张青副主任医师

山东大学齐鲁医院三甲

女性在孕晚期表现出胸口疼痛的症状，可以考虑以下几种因素：第一种是胎儿的增大、子宫也会随之增大，并且逐渐顶住膈肌，导致肺部被挤压，因此表现出呼吸困难、胸口疼痛等不适感；第二种是孕妇进食过多辛辣和刺激的食物，比如辣椒、麻椒、花椒、生蒜等；第三种是胸膜炎、肺部感染、肺栓塞、肺部肿瘤、纵膈肿瘤、心绞痛等疾病

乳房疼痛会是乳腺癌吗

张赟建副主任医师

中山大学附属第一医院三甲

绝大部分乳房疼痛的患者是乳腺增生和纤维囊性增生引起的，这主要是在月经周期或者非月经周期中，激素水平波动引起的腺体反应，跟乳腺癌没有直接相关性。但是少部分的乳腺癌，也可能会出现乳房疼痛的表现，但这属于局部晚期，可能已经累积到肌肉或者皮肤。

睾丸疼痛是怎么回事

徐宝副主任医师

淮安市中医院三甲

睾丸疼痛有可能是睾丸炎引起的，睾丸炎分急性和慢性。其次，附睾和精索的部位出现问题，比如附睾炎或者精索静脉曲张，导致整个睾丸的血液循环不好，出现淤积、肿胀的症状，有的时候会伴随隐隐的疼痛。睾丸疼痛一般建议避免久坐，同时适当的用温水冲洗或者用毛巾热敷缓解酸胀、疼痛的症状。如果不能恢复一定要及时去医院就诊。

三叉神经痛的疼痛特点

刘秀芬主任医师

北京大学第一医院三甲

三叉神经痛的疼痛特点，符合神经痛的所有特点，一是自发痛，自发痛是没有任何先兆，可能随时就来。三叉神经痛疼痛的程度属于中重度，病人难以忍受疼痛。并且会有扳机点，如果触碰到扳机点，病人会疼的大叫。总体而言，三叉神经痛的疼痛特点是自发痛，符合神经痛的比较重的疼痛特点，刀割、过电样、烧灼样疼，疼痛分级上往往是中重度的疼痛，对病人生活质量影响非常大

双乳疼痛怎么回事

林洋副主任医师

佳木斯市妇幼保健院三甲

双乳疼痛一般和乳腺增生有关，目前乳腺增生多认为与内分泌紊乱导致雌性激素水平增高有关，人生存外部环境、工作及生活条件、人际关系，各种压力造成神经精神因素等均可使人体内环境发生改变，从而影响内分泌系统功能，进而使激素分泌出现异常，当雌性激素水平增高，黄体酮分泌减少时便可使乳腺增生复旧不全引起乳腺组织增生，引起双乳疼痛。

扭头后背疼痛是什么原因

许鹏副主任医师

宜春市人民医院三甲

扭头后背疼痛，需要考虑以下因素：第一、动作过于急促，导致颈背部的肌肉受到拉伤而产生的疼痛，要给予局部按摩、推拿等处理。第二、动作过于剧烈，导致颈椎关节错位，引起的疼痛的症状，应该及时到医院拍片进行确诊，进行相应的处理，防止病情的加重。

绝经后乳房疼痛怎么回事

林洋副主任医师

佳木斯市妇幼保健院三甲

月经后乳房疼痛多与乳腺增生有关，而乳腺增生主要组织学变化就是乳腺本质增生过度和复旧不全，而这种现象是由于雌孕激素比例失衡结果，如果雌性激素水平正常或者过高，而孕酮分泌过少或者两者之间不平衡，便引起乳腺复旧不全，组织结构发生紊乱，乳腺导管上皮和纤维组织不同程度增生。需要到正规医院乳腺科或者产科进行乳腺彩超或者钼靶确诊。

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