发布于 2026-09-15
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脚踝扭伤后应立即停止活动，采用RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高）处理，24~48小时内冰敷减轻肿胀，48小时后可热敷促进血液循环，必要时就医排查韧带损伤。
休息（Rest）：立即停止行走或运动，避免受伤脚踝负重，必要时用拐杖辅助行走。儿童和老年人需格外注意，避免二次损伤。
冰敷（Ice）：用毛巾包裹冰袋敷于伤处，每次15~20分钟，间隔1~2小时重复，持续2~3天。冰敷可收缩血管，减少出血和肿胀（注意：冰袋不可直接接触皮肤，防止冻伤）。
加压（Compression）：用弹性绷带适度加压包扎伤处，从脚趾向小腿方向缠绕，以不影响血液循环为宜，夜间睡眠时可适当放松。
抬高（Elevation）：坐下或躺下时，将伤脚垫高至高于心脏水平，如垫枕头，促进血液回流，减轻肿胀。
热敷与按摩：48小时后改用温毛巾热敷（温度40℃左右），每次10~15分钟，每日2~3次，可配合轻柔按摩放松肌肉（注意：若肿胀未消退或疼痛加剧，需延长冰敷时间）。
康复锻炼：疼痛缓解后，可进行脚踝屈伸、旋转等轻度活动，逐步恢复关节灵活性。儿童康复需在家长监护下进行，避免剧烈运动。
受伤后剧痛难忍、无法站立或负重。
脚踝明显畸形、皮肤青紫范围扩大。
症状持续3天无改善或反复发作。
儿童、老年人或运动员等特殊人群，建议尽早到骨科或运动医学科检查，排除骨折、韧带撕裂等严重损伤（严禁自行服用活血化瘀类药物，如红花油、三七片等，需遵医嘱）。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会.临床诊疗指南·骨科分册[M].人民卫生出版社,2019:123-125.
[2]中国康复医学会.运动损伤康复指南[J].中华物理医学与康复杂志,2020,42(5):385-388.
[3]《中医伤科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-92.
