发布于 2026-09-29
2013次浏览
糖尿病酮症酸中毒护理需快速识别症状、及时补水补糖、监测生命体征,同时预防并发症。护理重点包括快速识别早期症状、科学补液、血糖监测、饮食调整及心理支持。
症状监测:密切观察患者是否出现极度口渴、频繁呕吐、呼吸深快(类似烂苹果味)、腹痛及意识模糊等症状。一旦出现,立即联系医护人员。
立即就医:酮症酸中毒进展迅速,切勿自行处理,需尽快送往医院接受胰岛素治疗及静脉补液。
静脉补液:遵医嘱快速补充生理盐水或林格液,纠正脱水及电解质紊乱。儿童及老年患者需控制补液速度,避免心功能负担。
血糖监测:每1~2小时监测指尖血糖,目标控制在13.9mmol/L以下。使用胰岛素时严格遵循剂量,防止低血糖。
饮食调整:症状缓解后,逐步恢复低糖、低脂饮食,优先选择全谷物、蔬菜及优质蛋白。避免高糖水果及精制碳水化合物。
并发症预防:定期翻身防压疮,观察尿量及皮肤弹性,记录出入量。老年患者需警惕脑水肿风险,保持呼吸道通畅。
心理疏导:患者及家属易焦虑,需用通俗语言解释病情,强调规范治疗的重要性。
长期管理:教会患者及家属识别低血糖、高血糖症状,掌握胰岛素注射技术及血糖记录方法。定期复查糖化血红蛋白,避免再次发作。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):284-329.
[2]美国糖尿病协会.ADA糖尿病医疗护理标准(2022)[J].Diabetes Care,2022,45(Suppl 1):S1-S215.
















在线问专家