发布于 2026-09-29
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糖尿病酮症酸中毒日常护理需严格监测血糖、及时补水、调整饮食并警惕并发症，家属应协助患者规律用药，出现异常症状立即就医。
每日定时监测血糖（空腹及餐后2小时），血糖＞13.9mmol/L时需增加监测频率。严格遵医嘱注射胰岛素或服用降糖药，不可自行增减剂量。若出现恶心、呕吐等症状，需警惕酮症早期，及时联系医生调整治疗方案。
补水优先：每日饮水1500~2000ml（约8杯），少量多次饮用温水，避免一次性大量饮水引发不适。
饮食原则：血糖稳定后可逐步恢复清淡饮食，避免高糖高脂食物，优先选择全谷物、蔬菜和优质蛋白（如鸡蛋、瘦肉）。
监测尿量：若出现多尿、口渴加重，提示脱水风险，需立即增加饮水量并就医。
警惕早期症状：持续恶心呕吐、腹痛、呼吸深快（类似烂苹果味）、乏力等，需立即检测尿酮体（阳性提示需紧急处理）。
应急措施：出现上述症状时，立即卧床休息，家属协助联系医生或前往医院，途中可少量饮用淡盐水。
儿童患者：家长需定时检查血糖，协助记录饮食和用药情况，避免因呕吐导致脱水，随身携带葡萄糖片备用。
老年患者：注意合并症（如高血压、肾功能不全）对补液的影响，需在医生指导下调整液体量，避免低血糖风险。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):284-316.
[2]中国医师协会急诊医师分会.糖尿病酮症酸中毒急诊诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(12):1721-1726.
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