发布于 2026-09-29
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糖尿病酮症酸中毒护理需快速识别症状、及时补充液体、监测血糖及电解质、预防并发症，同时做好心理支持与长期管理。
症状监测：密切观察口渴、多尿、乏力、恶心呕吐、呼吸深快（类似烂苹果味）等症状，尤其儿童和老年患者可能表现为嗜睡或腹痛。
立即就医：一旦出现上述症状，立即拨打急救电话或前往医院，切勿自行处理。
液体补充：轻度患者可口服补液盐（需少量多次），严重者需静脉输注生理盐水或林格液，速度遵循「先快后慢」原则，24小时补液量约3~5升（具体遵医嘱）。
胰岛素治疗：严格遵医嘱注射胰岛素，监测血糖变化（每1~2小时测一次），避免低血糖风险。
电解质监测：重点关注血钾、血钠水平，低钾血症需补钾（口服或静脉），高钾血症需紧急处理。
并发症预防：定期翻身防压疮，保持呼吸道通畅，昏迷患者需鼻饲或静脉营养支持，避免脱水和感染。
饮食管理：恢复期逐步过渡至低糖、高纤维饮食，避免高脂食物，儿童需保证营养均衡。
运动指导：规律运动（如快走、游泳），避免空腹运动，随身携带糖果应对低血糖。
心理支持：患者及家属需学习识别早期症状，避免过度焦虑，必要时寻求心理干预。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):292-344.
[2]American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes-2023[J].Diabetes Care,2023,46(Supplement_1):S1-S268.
[3]《儿科糖尿病诊疗指南》编写组.中国儿童青少年糖尿病诊疗指南(2022年版)[J].中华儿科杂志,2022,60(10):935-942.
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