发布于 2026-09-29
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妊娠期糖尿病主要因孕期激素变化、胰岛素抵抗、遗传因素及不良生活方式共同作用导致，是孕期常见的代谢异常疾病。
孕期胎盘会分泌多种对抗胰岛素的激素（如胎盘生乳素、孕激素），使身体对胰岛素敏感性下降（胰岛素抵抗），为维持血糖稳定，胰腺需额外分泌胰岛素。若胰岛素分泌不足，就会引发血糖升高。
家族中有糖尿病史（尤其是2型糖尿病）的孕妇，发病风险显著增加（遗传易感性）。此外，孕前超重或肥胖（BMI≥24）、多囊卵巢综合征（PCOS）等体质因素，也会加重胰岛素抵抗。
孕期若摄入过多高糖、高脂肪食物，且缺乏运动，会导致能量蓄积，进一步加重胰岛素抵抗。研究显示，孕期体重增长过快（尤其是孕中晚期）是独立危险因素。
35岁以上高龄孕妇、既往有妊娠期糖尿病史或不良妊娠结局（如巨大儿、羊水过多）者，复发风险较高。此外，妊娠期高血压疾病、甲状腺功能减退等并发症，也可能间接影响血糖代谢。
参考文献:
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期糖尿病诊断与治疗指南(2014)[J].中华围产医学杂志,2014,17(12):789-794.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:156-162.
