发布于 2026-09-29
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妊娠期糖尿病是孕期常见代谢异常，主要因孕期激素变化、胰岛素抵抗及遗传因素导致，需通过饮食运动与监测血糖管理。
胎盘分泌的孕激素、雌激素等会拮抗胰岛素作用，使孕妇细胞对胰岛素敏感性下降，约70%孕妇会出现生理性胰岛素抵抗。若胰岛功能无法代偿性增强，血糖便会升高。
家族中有糖尿病史者风险增加2~3倍，肥胖孕妇（BMI≥24kg/m2）孕期胰岛素抵抗加剧。研究显示孕前超重女性妊娠糖尿病发生率是非超重者的2.8倍。
高糖高脂饮食使血糖负荷增加，久坐或缺乏运动进一步降低胰岛素敏感性。中国孕期妇女膳食指南建议每日摄入200~350g碳水化合物（约主食250~400g），过量易诱发该病。
≥35岁初产妇内分泌系统稳定性下降，双胎妊娠子宫对胰岛素抵抗作用更显著。25~34岁育龄女性占发病总数的85%，但高龄与多胎仍是独立危险因素。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国妊娠糖尿病诊治指南(2020)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(3):195-209.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》.中国营养学会,2022:89-95.
[3]王临虹.妊娠期糖尿病流行病学研究进展[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):361-365.
