紫癜性肾炎有什么症状?

发布于  2026-09-30

6243次浏览

紫癜性肾炎主要表现为皮肤紫癜、尿液异常及关节/腹部症状,部分患儿伴肾功能损伤,需结合实验室检查确诊。

一、典型皮肤紫癜表现

## 1. 皮肤瘀点瘀斑

多先于肾脏症状出现,好发于双下肢(尤其是小腿伸侧)及臀部,对称分布,初为鲜红色丘疹或瘀斑,可融合成片状,压之不褪色。少数累及上肢或躯干,消退后遗留色素沉着。多见于儿童及青少年,成人患者皮疹可能更稀疏。

二、肾脏损伤相关症状

## 1. 尿液异常

  • 血尿:尿液呈洗肉水色或茶色,肉眼可见或镜下血尿(需尿常规检查发现)。

  • 蛋白尿:尿液泡沫增多且不易消散,提示肾小球滤过功能受损。

  • 水肿:晨起眼睑或下肢水肿,严重时全身水肿,按压皮肤凹陷不易恢复。

三、其他系统受累表现

## 1. 关节症状

约1/3患者出现关节痛,多见于膝、踝、腕等大关节,呈游走性疼痛,可伴轻度肿胀,活动后加重,无关节畸形。

## 2. 消化道症状

少数患者出现腹痛、腹泻、呕吐,甚至便血(过敏性紫癜性肠病),需与急腹症鉴别。腹痛多位于脐周或下腹部,无固定压痛点。

四、诊断与注意事项

## 1. 诊断要点

  • 病史:发病前1~3周有上呼吸道感染或过敏史。

  • 检查:尿常规示血尿/蛋白尿,皮肤活检可见小血管炎,肾功能检查(血肌酐、尿素氮)评估肾脏损伤程度。

## 2. 就医提示

若出现不明原因皮肤瘀点、持续尿液异常(泡沫尿、血尿)、关节痛或腹痛,需及时就诊儿科或肾内科,避免延误治疗。

参考文献:

[1]中华医学会儿科学分会肾脏病学组. 儿童过敏性紫癜性肾炎诊疗指南(2021)[J]. 中华儿科杂志,2021,59(11):1023-1028.

[2]王海燕. 肾脏病学(第3版)[M]. 人民卫生出版社,2019:1234-1245.

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
阅读全文
紫癜性肾炎
紫癜性肾炎
紫癜性肾炎,又称过敏性紫癜性肾炎,是过敏性紫癜,以坏死性小血管炎为主要病理改变的

小儿紫癜性肾炎吃什么药?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
  紫癜性肾炎是由于过敏性紫癜造成的并发症,会造成肾脏的损害。若病人由于过敏性紫癜造成紫癜性肾炎,应尽快到专科医院进行检查。经过检查后,需要知道其对肾脏损害的类型,再决定使用何种治疗方法。治疗时可以使用中医中药治疗,也可以经过西医治疗。
紫癜性肾炎中医治疗的优势有哪些?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
  首先要明白什么是紫癜性肾炎,他就是过敏性紫癜造成的一个病症会表现出过敏性紫癜是体质表现出的问题,中医治疗过敏性紫癜优势就在于可以调整体质,就是好多患者一做过敏原检测的时候,对这过敏,对那过敏,这些都不可以食用了他的健康不能保障,对我们来说也是一个难题,但是我们中医上就不存在这方面的问题了,中医改
紫癜性肾炎中医治疗方法?
曹玺 主治医师
辽宁中医药大学附属第二医院 三甲
  紫癜性肾炎主要要看它的进展阶段,有没有很多的蛋白尿、血尿以及皮肤紫癜等,而中医药在这方面是有一定的优势的。一般来说,不管是什么肾脏疾病,配合中医药治疗效果都是比较好的。所以,建议可以用中药来调理体质,若是过敏性紫癜的病人,建议要注意不可以食用辛辣上火的食物。
紫癜性肾炎能怀孕吗?
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
  紫癜性肾炎不一定能怀孕。临床上紫癜性肾炎的主要原因是过敏性紫癜并发肾脏损害,如果女性是病情程度相对比较轻微的紫癜性肾炎,经过正规的治疗后疾病得到控制,不影响女性受孕。怀孕后要定期去医院产检,密切观察自身变化,明确胎儿在宫腔内的生长和发育。倘若是比较严重的紫癜性肾炎,同时病情尚未得到控制,则不建议
儿童紫癜性肾炎引起的皮疹何时消退
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
  一般情况下,紫癜性肾炎患儿在两到四周皮疹就不再出现,部分患儿皮疹现象会反复出现。如皮疹反复出现一个月,临床上需要加用糖皮质激素进行治疗。  一般情况下,紫癜性肾炎患儿在两到四周皮疹就不再出现。  部分患儿皮疹现象会反复出现,可能一个月后也会出现,甚至于有些患儿会持续两到三个月,临床对于皮疹时间比
小孩紫癜肾炎要治几年?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
  紫癜肾炎一般指过过敏性紫癜性肾炎,患儿如果肾脏功能没有受损,积极进行治疗通常一周至六周左右可以恢复;部分患儿身体素质较差可能需要数月的时间恢复。如果患儿出现肾脏功能损伤,可能需要十年,甚至终身带病生存,无法彻底治愈,仅可以通过药物以及生活防护控制病情进展,达到临床治愈的效果。确诊过敏性紫癜肾炎的
肾型紫癜怎么治疗?
臧银善 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  肾型紫癜一般是指过敏性紫癜肾炎,若伴有少量蛋白尿症状,可以使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂治疗,减少尿液中蛋白质含量。如果患者出现血尿、蛋白尿症状,合并肾病综合征,可以在上述治疗基础上再加用激素类药物治疗。对于急性性肾炎,为避免肾损伤加重,在必要时也可以做血浆置换治疗。患病后应该
小儿紫癜性肾炎能治好吗
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
  很多家长带小孩去医院检查的时候,得知自己的孩子患有小儿紫癜性肾炎,很担心这个病情是不是很严重,治愈的情况怎么样,对孩子的身体健康会不会造成太大的影响。  紫癜性疾病是血液出现问题,紫癜性肾炎是当我们的身体在进行血液循环的时候,血液里面的炎症物质入侵肾脏引起的。肾脏里面含有很多的细小血管,很容易发
小儿紫癜性肾炎会出现蛋白尿吗
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
  小儿紫癜性肾炎也会出现蛋白尿,如果表现为肾病综合征,会出现三高一低,其中也含有大量蛋白尿、血尿、蛋白尿是很重要的指标。  小儿紫癜性肾炎血尿属于比较常见指标,同时患者也会出现蛋白尿,血尿、蛋白尿同时出现,在肾脏表现为紫癜样肾炎,还可以表现为肾病综合征。  如果表现为肾病综合征,会出现三高一低,其
什么是紫癜性肾炎?
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
  紫癜性肾炎也就是过敏性紫癜,会累及全身多个脏器,患者会出现皮肤紫癜、关节肿痛、便血、蛋白尿等症状。该病与感染因素有关,例如上呼吸道感染,也有可能是患者进食鱼、虾蟹等食物或者是接触植物花粉、蚊虫、动物皮毛等物质引起的,机体会发生过敏性反应。患者在确诊病情后可以口服雷公藤多苷片治疗,同时搭配糖皮质激
小儿紫癜性肾炎会出现蛋白尿吗
曾华松 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿紫癜性肾炎血尿属于比较常见指标,同时患者也会出现蛋白尿,血尿、蛋白尿同时出现,在肾脏表现为紫癜样肾炎,还可以表现为肾病综合征。如果表现为肾病综合征,会出现三高一低,其中也含有大量蛋白尿、血尿、蛋白尿是很重要的指标。。常规的尿检测一般分为尿蛋白阴性、尿蛋白一加、两加、三加、四加,以此代表病情严重程度,通过此类指标可以判断肾脏大致损害程度
儿童紫癜性肾炎怎么治疗
常红 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
儿童紫癜性肾炎需要根据临床分型和病理分型,选择对应的治疗方式。有条件的医院,对于临床上出现蛋白尿,尤其是中等量的蛋白尿时患儿,需要进行肾穿,因为临床和肾穿的病理类型有时是不相符的。如果孩子仅仅表现为孤立性血尿,病理类型很轻,仅表现为一级即非常肾小球的轻微改变,则需要对症治疗,可以使用活血化瘀的药物进行治疗。如果患儿出现蛋白尿以及少量血尿,
小儿紫癜性肾炎能治好吗
曾华松 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
过敏性紫癜最严重的副作用是紫癜性肾炎,紫癜性肾炎并不可怕,但是发病率比较高。小儿紫癜性肾炎只要正确治疗,经过三到五年的慢病管理、随访治疗,百分之九十都能恢复,而导致洗肾、换肾的几率比较少,绝大多数是可以治愈。出现紫癜性肾炎,大多跟个人的体质有关系,与治疗的时机和治疗的坚持性等方面都有关系,要早诊断、早治疗,避免出现不良的后果。
紫癜性肾炎能除根吗
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
紫癜性肾炎,有可能可以根除。如果是过敏因素导致的紫癜性肾炎,要避免接触过敏原,如花粉、尘螨、柳絮等,如果是对蛋白类的食物过敏,要避免进食高蛋白的食物。同时使用抗过敏的药物,如西替利嗪、糖皮质激素、免疫抑制剂等,绝大多数的患者都能够治愈,得到彻底根除。
紫癜性肾炎能治愈吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
紫癜性肾炎能否治愈要根据病情进行判断,一般未出现肾脏实质结构损害可以治愈,但如果肾功能不全严重,甚至出现尿毒症,则一般较难完成治愈。紫癜形式为过敏性紫癜引起肾脏损害,又称为紫癜性肾炎,紫癜典型病理是以肾小球系膜区沉淀为主要表现疾病,症状及病理损害较轻紫癜性肾炎,往往使用抗过敏药物就能够完全治愈,稍微严重紫癜性肾炎,除了服用过敏药物往往还需
紫癜性肾炎
陈卫兵 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
紫癜性肾炎又被称之为过敏性紫癜性肾炎,是过敏性紫癫出现了肾脏损害时的表现。它的症状表现,为皮肤紫癫、关节肿痛、腹痛、便血之外,还有血尿和蛋白尿。血尿和蛋白尿一般发生于,皮肤紫癫之后一个月以内,有的时候同时跟皮肤紫癫、腹痛一起出现的。
免费咨询