发布于 2026-09-16
1452次浏览
躁郁症（双相情感障碍）是一种既有抑郁发作（情绪低落、兴趣减退等）又有躁狂发作（情绪高涨、精力充沛等）的精神障碍，属于心境障碍的一种。
躁郁症以情绪状态的两极波动为核心特征。抑郁发作时，患者会持续两周以上情绪低落，对日常活动失去兴趣，甚至出现自责自罪、睡眠障碍、食欲下降等症状；躁狂发作时则表现为情绪异常亢奋，思维奔逸（想法多且快），精力充沛到难以休息，部分患者可能伴随冲动行为或夸大观念。
目前认为与遗传、神经递质失衡（如5-羟色胺、多巴胺代谢异常）及环境因素（如应激事件、睡眠障碍）相关。双相情感障碍患者一级亲属患病风险是普通人群的8~10倍，女性患者可能更早出现混合发作（抑郁与躁狂症状混合出现），青少年发病者需警惕学业压力与情绪波动的相互影响。
诊断需通过精神科医生详细评估症状持续时间、严重程度及家族史，排除器质性疾病（如甲状腺功能异常）。治疗以心境稳定剂（如锂盐、丙戊酸盐）为基础，结合抗精神病药物或抗抑郁药（需谨慎使用，避免诱发躁狂）。心理治疗（认知行为疗法、家庭治疗）可辅助改善社会功能，患者需定期监测血药浓度及肝肾功能。
患者及家属应学习识别情绪波动前兆（如睡眠变化、言语增多），保持规律作息与健康饮食。避免酒精、咖啡因及过度压力，女性孕期需在医生指导下调整药物方案。社会支持系统对预防复发至关重要，家长若发现儿童青少年出现持续情绪异常（如暴躁易怒或长期低落），应尽早寻求专业评估。
参考文献:
[1]中华医学会精神医学分会.中国双相障碍防治指南(第三版)[J].中华精神科杂志,2020,53(3):161-169.
[2]世界卫生组织.ICD-11精神与行为障碍分类[M].瑞士:世界卫生组织,2018:123-128.
[3]《精神病学》(第9版),沈渔邨主编,人民卫生出版社,2018:245-258.
