发布于 2026-09-30
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躁郁症是一种以情绪异常波动为核心特征的精神障碍，表现为抑郁发作与躁狂发作（或轻躁狂发作）交替出现，严重影响日常功能。
躁郁症（双相情感障碍）属于心境障碍的一种，临床分为双相I型（至少1次躁狂发作）、双相II型（轻躁狂+抑郁发作）等类型。躁狂发作时患者会出现持续情绪高涨、思维奔逸、精力过剩等症状；抑郁发作则表现为情绪低落、兴趣减退、思维迟缓等，两者可单独或交替出现，发作频率和持续时间因人而异。
目前病因尚未完全明确，研究表明与遗传因素密切相关，家族史阳性者患病风险显著增加（遗传度约60%~80%）[1]。神经生化方面，5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质系统功能紊乱可能参与发病；此外，下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）过度激活导致的应激反应异常、慢性压力等心理社会因素也可能诱发或加重病情。
诊断需结合详细病史采集、精神检查及量表评估（如杨氏躁狂量表、汉密尔顿抑郁量表），排除器质性疾病（如甲状腺功能异常、脑部肿瘤）后确诊。治疗以药物治疗为核心，常用心境稳定剂（如丙戊酸盐、锂盐）、抗精神病药及抗抑郁药（需谨慎使用，避免诱发躁狂），配合心理治疗（认知行为疗法、家庭治疗）和社会支持系统构建。严禁自行服用，必须面诊辨证。
患者家属应学习疾病相关知识，避免指责或歧视；协助患者规律作息、坚持治疗，观察情绪变化并及时沟通；当患者出现自伤/伤人行为、持续失眠或拒绝进食时，需立即联系精神科医生。早期识别症状、规范治疗可有效降低复发率，多数患者经系统干预后能维持较好的社会功能。
参考文献:
[1]沈渔邨.精神病学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2017:123-125.
[2]中华医学会精神科分会.中国双相障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志,2011,44(2):67-70.
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