发布于 2026-09-16
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躁郁症（双相情感障碍）需通过药物治疗、心理干预及生活方式调整综合诊治，早期识别症状并规范管理可有效控制病情。
躁狂期：持续情绪高涨（如易怒、思维奔逸）、活动量激增、睡眠需求减少、冲动行为（如挥霍、社交过度）；
抑郁期：情绪低落、兴趣减退、自责自罪、睡眠障碍或嗜睡、食欲改变及自杀倾向。
需注意部分患者存在混合发作（躁狂与抑郁症状同时出现）。
依据《国际疾病分类（第11版）》（ICD-11），需符合至少1次躁狂发作+至少1次抑郁发作的病程史，排除器质性疾病（如甲状腺功能异常）或物质诱发因素。
心境稳定剂：如丙戊酸盐、锂盐（需定期监测血药浓度），严禁自行服用，必须面诊辨证；
抗精神病药：如喹硫平、奥氮平，用于急性躁狂发作或难治性病例；
抗抑郁药：仅在抑郁期短期使用，需联合心境稳定剂，避免诱发躁狂。
认知行为疗法（CBT）：帮助识别情绪触发点，调整认知偏差；
家庭治疗：改善家庭支持系统，减少情感冲突。
规律作息，避免熬夜或过度劳累；
适度运动（如快走、游泳），每周≥3次，每次30分钟；
减少咖啡因、酒精摄入，避免情绪波动。
严格遵医嘱服药，不可自行增减剂量或停药；
记录情绪日记，定期复诊调整方案；
高危人群（如家族史阳性者）建议学习情绪急救技巧。
参考文献:
[1]世界卫生组织. 双相情感障碍防治指南[R]. 2020:1-120.
[2]中华医学会精神医学分会. 中国双相障碍防治指南(第三版)[J]. 中华精神科杂志,2021,54(3):161-170.
[3]美国精神医学学会. 精神障碍诊断与统计手册(第五版)[M]. 2013:123-165.
