发布于 2026-09-16
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营养吸收不良综合征是指多种原因导致肠道消化、吸收功能受损，造成营养物质（如蛋白质、脂肪、维生素等）吸收障碍的临床症候群，常表现为体重下降、消瘦、贫血等营养不良症状。
先天性酶缺乏：如乳糖酶缺乏导致乳糖不耐受，进食乳制品后腹泻、腹胀（乳糖无法分解吸收）。
黏膜结构异常：乳糜泻患者肠道黏膜对麸质蛋白过敏，绒毛萎缩影响营养吸收。
消化系统疾病：慢性肠炎、胰腺炎等影响消化液分泌；肠易激综合征伴随肠道菌群紊乱。
全身性疾病：糖尿病自主神经病变导致胃肠动力不足；甲状腺功能亢进加速代谢但吸收效率下降。
脾胃虚弱证：食后腹胀、大便溏薄、神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱（《中医内科学》2021）。
脾虚湿盛证：肢体困重、水肿、舌苔白腻，需健脾利湿兼顾（《中医诊断学》2022）。
维生素B12缺乏：周围神经病变、巨幼细胞性贫血；
铁吸收不良：缺铁性贫血，儿童表现为生长迟缓、注意力不集中。
血常规：评估贫血类型；血清白蛋白、电解质检测营养状态；
粪便脂肪检测：判断脂肪吸收障碍；呼气试验检测乳糖/果糖不耐受。
避免高脂、高纤维难消化食物；
采用少量多餐，必要时添加短肽型肠内营养制剂；
儿童需补充维生素D和钙制剂，预防佝偻病（《中国居民膳食指南2022》）。
西医：针对病因治疗（如乳糜泻需无麸质饮食），补充消化酶或益生菌制剂；
中医：香砂六君子汤健脾益气，参苓白术散化湿止泻（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
营养吸收不良综合征需明确病因后针对性干预，长期忽视可能导致多系统并发症。建议及时就医进行胃肠镜、小肠吸收功能检测等检查，遵循专业医师制定的个性化方案。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会. 中国成人常见营养问题诊疗指南(2023版)[J]. 中华内科杂志, 2023, 62(5): 321-328.
[2] 王吉耀. 内科学(第9版)[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2018: 456-462.
[3] 世界卫生组织. 全球营养报告(2022)[R]. Geneva: WHO Press, 2022.
