发布于 2026-09-16
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慢性肾小球肾炎患者饮食需严格控制高盐、高钾、高蛋白及高嘌呤食物，同时避免刺激性饮品，以减轻肾脏负担并延缓肾功能恶化。
每日盐摄入量应控制在3~5克（约一平啤酒瓶盖量），避免腌制食品（如咸菜、酱菜、腌肉）、加工零食（如薯片、方便面）及高钠调味品（酱油、蚝油、味精）。过量钠摄入会导致水钠潴留，引发水肿和高血压，加重肾脏排泄负担。
肾功能下降时排钾能力减弱，需避免香蕉、橙子、猕猴桃、土豆、海带等高钾食物。烹饪时可将蔬菜焯水后再炒，减少钾含量；水果可少量食用苹果、梨（去皮），并避免加工罐头（含钾添加剂）。
需根据肾功能分期调整蛋白量（如CKD 1-2期每日0.8~1.0g/kg，3-4期0.6~0.8g/kg），优先选择优质蛋白（鸡蛋、牛奶、瘦肉），避免过量食用豆类及豆制品（如豆腐、豆浆），以防非优质蛋白加重肾脏负担。
动物内脏、海鲜、浓肉汤等含高嘌呤，易引发尿酸升高；酒精（尤其是啤酒）和浓茶会刺激肾脏，加重代谢紊乱。建议以白开水、淡茶水为主，每日饮水1500~2000ml（心衰或水肿者遵医嘱调整）。
合并糖尿病者需控制总热量，采用低升糖指数饮食；合并高脂血症者减少油炸食品及肥肉摄入；儿童患者需保证营养均衡，避免营养不良影响生长发育。所有饮食调整均需在肾内科医生或营养师指导下进行，中药方剂/中成药严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献:
[1]中国临床营养网.慢性肾脏病患者膳食管理专家共识[J].中华临床营养杂志,2021,29(3):167-172.
[2]《中国肾脏病饮食治疗指南》编写组.中国肾脏病饮食治疗指南(2020版)[J].中华肾脏病杂志,2020,36(6):401-408.
[3]国家卫生健康委员会.慢性肾脏病诊疗指南(2021年版)[Z].2021.
