发布于 2026-09-16
7151次浏览
慢性肾小球肾炎饮食需遵循低盐、优质低蛋白、控磷钾及适量热量原则,同时根据水肿、高血压等并发症调整饮食结构,儿童需兼顾生长发育需求。
每日盐摄入量应严格限制在3~5克(约一啤酒瓶盖量),避免腌制食品(如咸菜、酱菜)、加工肉(如香肠、火腿)及高钠调味品(酱油、味精)。烹饪时可用柠檬汁、香草等替代部分盐提味。水肿严重者需同时限制液体摄入(包括汤、粥等)。
每日蛋白质摄入量控制在0.6~0.8克/公斤体重(以瘦体重计算),优先选择鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类等优质蛋白(其氨基酸组成接近人体需求,代谢产生氮废物少)。避免植物蛋白(如豆类、豆制品)过量摄入,可通过麦淀粉替代部分主食(如馒头、面条)减少非优质蛋白来源。
高钾食物(如香蕉、橙子、海带、土豆)易引发心律失常,血钾偏高者需严格限量;高磷食物(如坚果、蛋黄、动物内脏)会加重钙磷失衡。可通过水煮去汤(去除部分钾磷)、限量食用加工食品等方式调整。合并高血压者需同时控制脂肪摄入,每日烹调用油不超过25克。
儿童患者需在保证营养的前提下调整蛋白量(0.8~1.0克/公斤体重),避免营养不良影响发育;老年患者需注意膳食纤维摄入(如新鲜蔬菜)预防便秘,但合并高尿酸时需限制嘌呤(如动物内脏、海鲜)。所有患者应避免暴饮暴食,采用少食多餐方式维持血糖稳定。
参考文献:
[1]中国临床合理用药适宜性研究专家组.慢性肾脏病膳食营养管理专家共识(2020)[J].中国实用内科杂志,2020,40(11):979-985.
[2]王海燕.肾脏病学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:1234-1256.
[3]中华医学会肾脏病学分会.慢性肾脏病患者膳食指南[J].中华肾脏病杂志,2019,35(6):401-405.















