发布于 2026-09-16
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多发性大动脉炎可累及心脏，主要通过影响冠状动脉、主动脉瓣等结构引发心肌缺血、心律失常等并发症，需早诊断早干预。
主动脉瓣损害：炎症累及主动脉瓣环或瓣叶，可造成瓣膜狭窄或关闭不全，出现心悸、呼吸困难等症状。
心肌病变：长期慢性缺血可导致心肌纤维化，表现为心功能下降、活动耐力减退。
诊断方法：通过心脏超声、血管造影等检查评估血管病变范围及心功能状态，结合血沉、C反应蛋白等炎症指标综合判断。
治疗策略：活动期需用糖皮质激素联合免疫抑制剂控制炎症，稳定期关注血压、血脂管理，必要时行介入或外科手术修复血管或瓣膜。
监测指标：定期复查心电图、心脏功能及炎症指标，出现胸痛加重、晕厥等症状需立即就医。
生活方式：低盐低脂饮食，避免剧烈运动，保持规律作息，预防感染加重病情。
参考文献:
[1]中国多发性大动脉炎诊疗指南编写组.中国多发性大动脉炎诊疗指南(2020版)[J].中华内科杂志,2020,59(11):897-903.
[2]王辰,王建安.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:304-310.
