发布于 2026-09-17
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流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠的情况，分为早期流产（12周前）和晚期流产（12~28周），需结合病因和孕周科学处理。
早期流产多因胚胎染色体异常（占50%~60%）、母体内分泌失调（如黄体功能不全）、子宫解剖异常（如宫颈机能不全）及感染因素（如生殖道感染）导致。染色体异常多为偶发，母体因素需通过孕前检查（如甲状腺功能检测、子宫超声检查）提前干预。
晚期流产（12~28周）常见于宫颈机能不全、妊娠期高血压疾病、多胎妊娠等情况。宫颈机能不全者可在孕12~14周行宫颈环扎术；妊娠期高血压需控制血压、监测胎儿生长发育。此类流产需在医生指导下评估继续妊娠的可行性，避免盲目保胎。
流产后应注意休息（建议休养2~4周），保持外阴清洁预防感染，观察阴道出血情况（超过2周未净需就医）。心理方面需关注情绪疏导，必要时寻求心理咨询。恢复期间避免剧烈运动，饮食均衡（推荐富含蛋白质、铁剂的食物如瘦肉、菠菜），待月经恢复后再考虑备孕。
孕前3个月补充叶酸（0.4mg/日），规律作息增强免疫力，控制体重在正常范围（BMI 18.5~24.9）。有流产史者建议孕前进行染色体检查、甲状腺功能筛查及生殖道畸形排查。孕期定期产检，出现腹痛、阴道出血等症状立即就医。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].人民卫生出版社,2021,185-192.
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