发布于 2026-08-20
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更昔洛韦分散片是一种抗病毒药物，对巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病毒感染有明确抑制作用，临床常用于免疫功能低下患者的病毒感染治疗。
更昔洛韦通过抑制病毒DNA合成发挥作用，对巨细胞病毒（CMV）感染效果显著，在器官移植术后预防CMV感染的研究中显示可降低40%~60%的病毒血症发生率[1]。对单纯疱疹病毒（HSV）、水痘-带状疱疹病毒（VZV）等也有抑制活性，但对普通感冒病毒（如鼻病毒）无效。
适用于免疫功能受损者，如艾滋病患者并发巨细胞病毒视网膜炎、器官移植后预防病毒感染等情况。儿童患者需严格遵医嘱，因儿童用药安全性数据有限，需根据体重调整剂量。对孕妇及哺乳期女性，仅在潜在获益大于风险时使用，且需监测血液毒性。
常见不良反应包括骨髓抑制（表现为白细胞减少、血小板降低），用药期间需定期复查血常规。长期使用可能增加致癌风险，用药疗程需严格控制在2~3周内。对更昔洛韦过敏者禁用，肝肾功能不全者需调整剂量。
与齐多夫定合用可能加重骨髓抑制，与丙磺舒合用会增加血药浓度。避免与肾毒性药物（如两性霉素B）联用，需监测肾功能指标。用药期间避免饮酒，以防加重肝脏负担。
参考文献:
[1]中华医学会器官移植学分会.中国器官移植术后巨细胞病毒感染诊疗指南(2021版)[J].中华器官移植杂志,2021,42(5):273-278.
[2]国家卫生健康委员会.艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].中国艾滋病性病,2021,27(10):1021-1028.
