发布于 2026-09-17
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HIV晚期是指人体免疫功能严重受损,CD4+T淋巴细胞计数<200个/μL,病毒大量复制,出现多种机会性感染和肿瘤的阶段,又称艾滋病期。
HIV病毒持续破坏免疫系统,导致CD4+T淋巴细胞(人体免疫"军队")数量急剧下降,免疫功能丧失殆尽。此时人体无法抵御任何病原体侵袭,极易发生肺炎、肺结核、真菌感染等严重感染,以及淋巴瘤、卡波西肉瘤等恶性肿瘤。
持续发热:体温常超过38℃,持续1个月以上,常规抗感染治疗无效。
严重消瘦:体重在6个月内下降>10%,伴随乏力、食欲减退。
反复感染:口腔念珠菌感染(鹅口疮)、带状疱疹、肺孢子菌肺炎等。
神经系统损害:头痛、记忆力下降、肢体麻木,甚至痴呆。
抗病毒治疗:需终身服用抗逆转录病毒药物(ART),抑制病毒复制,延缓病情进展。
机会性感染防治:根据感染类型使用针对性药物,如复方新诺明预防肺孢子菌肺炎。
营养支持:高蛋白、高热量饮食,必要时补充维生素和矿物质。
心理干预:患者及家属需接受专业心理疏导,避免焦虑抑郁。
预防措施:坚持全程使用安全套、不共用针具、避免高危行为。
母婴阻断:感染HIV孕妇通过规范治疗可将母婴传播率降至1%以下。
预后情况:早期规范治疗可显著延长生存期,多数患者可存活10年以上。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 艾滋病诊疗指南(2021年版)[J]. 中华传染病杂志,2021,39(12):705-715.
[2]WHO. Guidelines for the use of antiretroviral drugs for treating and preventing HIV infection[R]. 2022.
[3]《艾滋病防治知识问答》编写组. 艾滋病防治知识问答[M]. 北京:人民卫生出版社,2020:45-52.
















