发布于 2026-10-01
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宝宝抽搐多因高热惊厥、电解质紊乱、癫痫或中枢神经系统感染等引发,需结合发作时状态、伴随症状及病史综合判断,及时就医明确病因。
多发生于6个月~5岁儿童,常因急性感染(如感冒、肺炎)引发体温骤升至38.5℃以上,表现为全身强直-阵挛性抽搐,持续数秒至数分钟,发作后意识迅速恢复。约30%患儿首次发作后1~2年内可能复发,但多数随年龄增长(6岁后)逐渐减少。
低钙血症:多见于维生素D缺乏或甲状旁腺功能异常的婴幼儿,常伴随手足抽搐、喉痉挛,严重时可致呼吸暂停。血清钙<1.75mmol/L时需警惕。
低血糖:婴幼儿长时间未进食或早产儿易发生,表现为抽搐、面色苍白、冷汗,快速补充葡萄糖后症状可缓解。
癫痫综合征:如儿童失神癫痫,表现为短暂意识丧失、突然动作停止,脑电图检查可见典型3Hz棘慢波综合。
脑膜炎、脑炎等感染性疾病常伴随抽搐,多伴高热、头痛、呕吐、颈项强直等症状。脑脊液检查(腰椎穿刺)是明确诊断的关键,需尽早抗感染治疗。
保持患儿呼吸道通畅,侧卧防误吸,避免强行按压肢体;
抽搐停止后及时测量体温、血糖,记录发作时长、表现;
首次抽搐、持续超过5分钟、伴意识不清或高热不退时,立即送医。
注意:任何抽搐均需由医生通过病史、体格检查及必要辅助检查(如血常规、电解质、脑电图、头颅影像学)明确病因,严禁自行服用抗惊厥药物。
参考文献:
[1]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1234-1245.
[2]国家卫生健康委员会.儿童癫痫诊疗规范(2020年版)[J].中国实用儿科杂志,2020,35(6):401-405.
[3]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:187-192.

















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