发布于 2026-10-01
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胃十二指肠溃疡治疗以「抑酸+保护黏膜+根除幽门螺杆菌」为核心,需根据病情联合用药,儿童及特殊人群需遵医嘱调整方案。
质子泵抑制剂(PPI):如奥美拉唑、雷贝拉唑等,通过强力抑制胃酸生成,促进溃疡愈合,适用于中重度溃疡患者。
H?受体拮抗剂:如法莫替丁,短期缓解症状,适用于轻中度患者或PPI不耐受者。
铋剂:如枸橼酸铋钾,在溃疡面形成保护膜,促进黏膜修复,常与抗生素联用根除幽门螺杆菌。
硫糖铝:中和胃酸并刺激内源性前列腺素合成,适合胃酸偏高者。
四联疗法:质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素(如阿莫西林+克拉霉素),疗程10~14天,需遵医嘱完成全疗程。
耐药注意:儿童、孕妇及肝肾功能不全者需严格评估,严禁自行服用。
抗酸剂:如氢氧化铝凝胶,临时缓解烧心、胃痛症状。
促胃动力药:如多潘立酮,适用于伴随胃胀、嗳气者。
特别提示:用药期间需避免辛辣刺激、酒精及非甾体抗炎药,戒烟限酒;儿童、老年人及合并糖尿病、肾病者需严格遵医嘱调整方案。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国胃十二指肠溃疡诊疗指南(2023年版)[J].中华消化杂志,2023,43(5):321-328.
[2]《内科学(第9版)》[M].人民卫生出版社,2018:368-375.
[3]中国医师协会急诊医师分会.消化性溃疡急诊诊疗专家共识[J].中华急诊医学杂志,2022,31(8):987-992.
















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