发布于 2026-10-01
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双相情感障碍是一种既有抑郁发作又有躁狂或轻躁狂发作的精神障碍,患者情绪在抑郁低谷与情绪高涨的两极间波动,需长期规范治疗。
情绪低落:持续2周以上的悲伤、绝望,对日常活动失去兴趣(如「快乐感消失」)。
躯体症状:食欲减退、失眠或嗜睡、精力下降,甚至出现自伤念头(需警惕自杀风险)。
情绪高涨:自我感觉良好、思维奔逸(「脑子转得快」)、言语增多,可能夸大自身能力。
行为异常:冲动消费、社交过度、睡眠需求减少,严重时出现幻觉或判断力障碍。
生物学因素:大脑神经递质(如5-羟色胺、多巴胺)失衡,遗传概率约10%~20%(家族中有患者者风险更高)。
心理社会因素:童年创伤、长期压力、重大生活变故可能诱发发作,青少年及青壮年为高发群体。
药物治疗:锂盐、丙戊酸盐等心境稳定剂为一线用药,抗精神病药辅助控制急性症状(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
心理治疗:认知行为疗法(CBT)帮助识别情绪波动诱因,家庭治疗改善支持系统。
生活管理:规律作息、适度运动(如散步)、避免咖啡因/酒精,高危人群需随身携带危机干预卡。
参考文献:
[1]中华医学会精神科分会.中国双相障碍防治指南(第三版)[J].中华精神科杂志,2020,53(4):245-254.
[2]World Health Organization.ICD-11:International Classification of Diseases 11th Revision[R].2018.
















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