发布于 2026-09-17
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腰椎间盘突出引起的疼痛可通过卧床休息、药物干预、康复锻炼及物理治疗等方式缓解，日常需避免久坐久站，配合护腰措施预防复发。
急性疼痛期（疼痛剧烈时）建议绝对卧床休息1~3天，避免弯腰、久坐、搬重物等动作，以减轻椎间盘压力。卧床时可在膝下垫软枕保持腰椎自然前凸，侧卧位时双腿间夹枕头维持脊柱中立位。症状缓解后逐步过渡到短时间下床活动，避免突然起身。
非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）可短期缓解疼痛和炎症，但需按说明书服用，严禁自行长期使用。肌肉松弛剂（如乙哌立松）适用于伴随肌肉痉挛者，需遵医嘱。急性期可冷敷疼痛部位（每次15~20分钟，每日3~4次），慢性期改用热敷促进血液循环。
症状缓解后需循序渐进进行腰背肌锻炼：小燕飞（俯卧，头胸与双腿同时轻轻抬离床面）、五点支撑（仰卧屈膝，以头、双肘、双足为支点抬臀）等动作可增强腰椎稳定性，每次10~15分钟，每日2~3组。避免仰卧起坐、剧烈扭转等增加椎间盘压力的动作。
避免久坐（每30~40分钟起身活动），选择硬床或中等硬度床垫，坐姿保持腰部挺直并使用腰垫支撑。体重超标者需控制体重以减轻腰椎负荷，日常避免穿高跟鞋，搬重物时屈膝屈髋保持腰部中立位。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会. 腰椎间盘突出症诊疗指南(2021)[J]. 中华骨科杂志,2021,41(12):721-730.
[2]陈孝平,汪建平,赵继宗. 外科学(第9版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2018:773-780.
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