发布于 2026-10-01
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动脉栓塞是指栓子(如血栓、空气、脂肪等)随血流阻塞动脉血管,导致远端组织缺血坏死的急症,常见于心源性疾病或血管壁病变。
心源性栓子(最常见):房颤、心梗后血栓脱落,随血流进入脑、肢体等动脉。
非心源性栓子:动脉粥样硬化斑块破裂形成血栓,或骨折时脂肪栓塞、肿瘤细胞堵塞血管。
特殊栓子:潜水员减压病时氮气栓塞,或静脉输液时空气进入血管形成气栓。
急性缺血表现:肢体突然苍白、冰冷、剧痛、麻木,脉搏消失("5P征");脑栓塞可突发失语、偏瘫。
危险分层:根据发病部位(脑/肺/肢体)和症状严重程度分级,肢体栓塞若6小时内未处理,可能导致不可逆坏死。
急救原则:立即拨打120,避免剧烈活动;若怀疑肺栓塞,保持半卧位并吸氧。
预防重点:房颤患者需规范抗凝治疗(如华法林、新型口服抗凝药);术后患者尽早下床活动,避免长期卧床。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性缺血性脑卒中诊疗指南(2023年版)[J].中华神经科杂志,2023,56(1):1-18.
[2]中国医师协会急诊医师分会.中国急性肺栓塞诊断与治疗多学科专家共识(2021)[J].中华急诊医学杂志,2021,30(6):649-658.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:296-302.
动脉栓塞属于急症,早期识别和干预可显著降低致残率。出现突发肢体疼痛、言语障碍等症状时,务必立即就医。以上内容仅供科普参考,具体诊疗请遵医嘱。















