发布于 2026-10-05
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胆囊炎发作时常见右上腹疼痛、恶心呕吐、发热寒战等症状,严重时可伴随黄疸、消化不良等表现,需及时就医明确诊断。
右上腹或中上腹突发绞痛,可放射至右肩背部,疼痛程度剧烈且持续1~5小时,常因进食油腻食物、暴饮暴食或劳累诱发。[1]慢性胆囊炎则表现为隐痛或胀痛,餐后症状加重,易被误认为胃病。
恶心呕吐频繁,呕吐物含胆汁或食物残渣,伴随食欲减退、厌油腻。部分患者出现腹胀、嗳气,儿童可能因剧烈腹痛哭闹不止,家长需警惕与急腹症鉴别。[2]
急性发作时体温升至38~39℃,伴寒战,严重者出现高热不退、精神萎靡。慢性胆囊炎急性发作可合并胆道感染,出现脓毒症倾向,需紧急处理。
部分患者出现墨菲征阳性(按压右上腹时突然吸气停止),病情进展可引发黄疸(皮肤巩膜发黄)、胆源性胰腺炎等严重并发症。老年患者症状可能不典型,仅表现为乏力、食欲差,需结合影像学检查确诊。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:293-295.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人胆囊炎诊疗指南(2020年版)[J].中华消化外科杂志,2020,19(12):1156-1161.















