发布于 2026-10-06
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窦性停搏心电图表现为PP间期显著延长且与正常PP间期无倍数关系，长PP间期>2.0秒，期间无窦性P波，可伴交界性或室性逸搏。
心电图上可见明显延长的PP间期，长度通常超过2.0秒（正常窦性PP间期范围0.6~1.0秒），且该长PP间期与基础窦性PP间期无倍数关系（即不呈2倍、3倍等规律）。
在长PP间期期间，导联上无窦性P波出现，提示窦房结在该时段暂时停止发放冲动。
长PP间期后常出现交界性（房性）或室性逸搏，表现为提前出现的QRS波群（形态接近窦性或融合），或在长间歇后延迟出现的自身心律，维持心脏基本跳动。
窦性心动过缓PP间期>1.0秒但<2.0秒，且PP间期多为规律递减，长PP间期可呈倍数关系；而窦性停搏PP间期>2.0秒且无倍数规律。
二度Ⅱ型窦房阻滞PP间期呈2：1或3：1传导，长PP间期为短PP间期的整数倍；窦性停搏无此类规律，且长PP间期可长达2.5~3.0秒。
儿童、青少年若无症状且长间歇<2.5秒，可能为生理性窦性停搏（迷走神经张力增高）；成人出现频繁窦性停搏（>2.0秒）或伴随头晕、黑矇、晕厥时，需警惕窦房结功能减退，应进一步检查动态心电图、窦房结恢复时间等明确病因，必要时植入心脏起搏器。
参考文献：
[1]葛均波，徐永健，王辰.内科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：175-177.
[2]中华医学会心电生理和起搏分会，中国生物医学工程学会心律分会.中国成人窦房结功能障碍诊断与治疗建议[J].中华心律失常学杂志，2019，23(3)：189-195.
