发布于 2026-10-07
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小孩甲减（甲状腺功能减退症）的症状包括生长发育迟缓、智力发育落后、代谢减慢表现及特殊面容，需早期识别干预。
儿童甲减会导致生长激素合成不足，甲状腺激素缺乏使骨骼生长和骨骺愈合延迟，表现为身高增长缓慢（每年身高增长<5厘米），牙齿发育滞后（如乳牙萌出延迟、换牙顺序异常），四肢比例失调（肢体短于躯干）。
甲状腺激素是脑发育关键营养素，婴幼儿甲减可造成不可逆神经损伤，表现为注意力不集中、记忆力下降、语言表达能力差（如2~3岁仍不会说完整句子）、抽象思维能力弱（如无法完成简单分类任务），严重时出现智力障碍。
典型症状为怕冷（比同龄人更易感到寒冷）、皮肤干燥粗糙（尤其四肢伸侧明显）、毛发稀疏干枯（头发、眉毛易脱落）、心率减慢（脉搏<90次/分钟）、便秘（每周排便<3次），部分患儿出现体重异常增加（与进食量不匹配）。
面部表现为"黏液水肿面容"：面部臃肿、眼睑水肿下垂、眼距增宽、鼻梁低平、唇厚舌大（舌头常伸出口外），表情淡漠（眼神呆滞），严重时出现"呆小症"典型面容。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组.中国儿童甲状腺功能减退症诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志，2021，59(3)：178-183.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1567-1572.
[3]国家卫生健康委员会.儿童甲状腺功能减退症诊疗规范(2022年版)[Z].2022.
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