发布于 2026-10-07
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急性睾丸炎主要由细菌或病毒感染引起，常见致病菌通过尿道上行感染睾丸，或经血液、淋巴途径播散至睾丸引发炎症。
常见致病菌：大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等革兰阴性菌（经尿道感染后沿输精管逆行至睾丸，引发化脓性炎症）。
易感因素：尿道狭窄、前列腺增生（老年男性）、长期留置导尿管等导致尿液反流，细菌定植睾丸组织。
常见病毒：腮腺炎病毒（儿童及青少年多见，病毒经血液传播至睾丸，引发睾丸肿胀疼痛）。
临床特点：多在腮腺炎发病后3~10天出现睾丸症状，部分患者可伴发热、睾丸触痛明显但无明显脓点。
外伤或手术史：睾丸直接损伤、前列腺手术或经尿道操作后，局部免疫力下降易继发感染。
全身性疾病：糖尿病患者因血糖控制不佳，易发生细菌感染扩散至睾丸组织。
症状表现：突发睾丸红肿热痛、触痛明显，可伴发热、寒战，严重时阴囊皮肤水肿发亮。
紧急处理：发病后需立即就医，明确感染类型后使用抗生素（如头孢类）或抗病毒药物治疗，避免延误导致睾丸萎缩等后遗症。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：589-590.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人急性睾丸炎诊疗指南（2020年版）[J].中华泌尿外科杂志，2020，41(12)：897-900.
[3]《中医外科学》（十四五规划教材）[M].北京：中国中医药出版社，2021：156-157.
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