发布于 2026-10-07
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孩子呕吐、腹泻多由感染（如病毒、细菌）、饮食不当或过敏引发，表现为胃肠蠕动异常和消化液分泌紊乱，婴幼儿因肠道功能未成熟更易发病。
感染性因素：病毒感染（如诺如病毒、轮状病毒）占儿童急性胃肠炎的60%~80%，表现为呕吐频繁伴水样便，病程1~3天；细菌感染（如沙门氏菌、大肠杆菌）常伴黏液脓血便，需抗生素治疗。
非感染性因素：饮食不当（如过量进食生冷食物、乳糖不耐受）会刺激肠道蠕动加快；食物过敏（如牛奶蛋白过敏）可引发免疫反应性腹泻，需规避过敏原。
急性胃肠炎：呕吐物多为胃内容物，腹泻呈水样或黏液状，常伴发热（38~39℃），脱水表现为尿量减少、口唇干燥。
感染性腹泻：诺如病毒感染常集体爆发，呕吐先于腹泻；轮状病毒多见于婴幼儿，伴轻微腹痛；细菌性腹泻需结合血常规白细胞升高判断。
基础护理：少量多次口服补液盐（ORS）预防脱水，暂停油腻食物，可给予米汤、稀粥等易消化饮食。
就医提示：持续呕吐超过6小时无法进食、腹泻伴高热（39℃以上）、大便带血或黏液、精神萎靡（如眼神呆滞、尿量极少）需立即就诊。
参考文献：
[1]王卫平，孙锟，常立文.儿科学（第九版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：214-218.
[2]中国医师协会儿科医师分会.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗专家共识(2019)[J].中华儿科杂志，2019，57(10)：721-726.
[3]世界卫生组织.腹泻病治疗指南(2022)[R].Geneva：WHO Press，2022.
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